食管癌中晚期一屬于分期比較晚的，化療的療程可能相對比較多一些，但是也要看情況，對化療是否耐受，來決定具體化療幾個療程。需要配合同步的放療，放療可以控制局部癥狀，解除梗阻，然后再做六到八個療程化療好。

食管癌術后是否需要化療不能一概而論，與腫瘤臨床分期、淋巴結轉移、遠處轉移等有關。對于早期食管癌，術中和術后病理均未發現局部淋巴結轉移，或者腫瘤完全切除者，術后不需要化療；如果術中發現有局部淋巴結轉移或殘端陽性者，可能引起復發，需要術后輔以放化療，以減少復發風險。

放療也有可能出現不同程度的不良反應，包括骨髓抑制以及食欲不振，惡心嘔吐等癥狀。食管癌目前最主要的治療方式是手術，放療，化療。如果沒有手術治療指征。都是做放化療治療，放化療存在一定的不良反應。當然這些不良反應，都是可控的，病人反應的程度，與病人的身體狀況有關系，所以，病人在做放化療期間，需要加強支持治療。單純的化療，也有不良反應，如白細胞減少，肝腎功能的損傷等這些反應，都是可以處理的。

食管癌術后是否需要化療不能一概而論，與腫瘤臨床分期、淋巴結轉移、遠處轉移等有關，對于早期食管癌，術中和術后病理均未發現局部淋巴結轉移，或者腫瘤完全切除，術后不需要化療。

發病原因考慮與食管潰瘍惡變有關，長期進食含有亞硝酸胺類的食物會導致食管癌發生。吸煙飲酒也是食管癌發生的誘發因素。食管癌早期診斷明確，無轉移表現，應及時手術使用，術后如果沒有明確的淋巴結轉移，可以定期復查，不需特殊治療。

需要的。早期食管癌，術中和術后病理均未發現局部淋巴結轉移，或者腫瘤完全切除者，術后不需要化療，如果術中發現有局部淋巴結轉移或殘端陽性者，可能引起復發，術后輔以放化療。