背部僵硬不一定是強直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉勞損：患者長時間保持固定姿勢工作或者運動過量，導致肌肉勞損，會有背部僵硬的表現，患者臥床休息、熱敷、按摩，能夠使臨床癥狀得到緩解。
2.強直性脊柱炎：患者患有強直性脊柱炎，會有典型的背部僵硬、脊柱活動受限，并且伴有持續的疼痛癥狀。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，會有背部肌肉反射性痙攣，引起背部僵硬，拍攝X光片可以證實診斷。

骶髂關節部位的疼痛是否與強直性脊髓炎有關，要根據患者在骶髂關節部位的疼痛是否伴有其它的表現。
臀部的疼痛，早上起來的時候會感覺到脊椎部位發皺、僵硬等。強直性脊椎炎是引起上述癥狀的原因之一。如果患者僅表現為骶髂關節位置的疼痛，并無其它表現，可能與骶髂關節位置的退變引起的炎癥有關。同時，如果患有骶髂關節炎，還需要做血液檢測，包括組織相容性抗體、血沉、C反應蛋白等。單純的骶髂關節炎，是因為組織相容性抗體b27為陰性，沒有出現血沉增快，C反應蛋白升高。

強直性脊柱炎，是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節，并可伴發關節外表現。主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。

到當地正規專業醫院綜合性治療，精準定位炎癥分布，針對性治療結合藥物深入病灶，對早期、中期、晚期強直患者都具有良好的治療效果，解除關節受限，阻斷病情發展，保護脊柱，保障強直和正常人一樣的工作和生活狀態。

強直性脊柱炎，局部炎癥會導致疼痛、局部增生、局部活動度降低，而一些男性病人，背部特別直、特別僵硬，表面看起來就像是一根竹子，失去了柔軟和活動能力，嚴重時會導致背部彎曲。如果是髖關節、膝關節、踝關節的話，關節也會變得僵硬，活動能力會受到很大的限制，因此，要盡早診斷和治療。若再有骨質流失加上應力異常集中的結果，會造成脊柱多處骨折。強直性脊柱炎從骶髂關節發病，繼而發展到脊柱關節，導致上下椎體骨贅增生，壓迫神經根、脊髓或影響椎動脈供血，引起脊柱炎癥的疾病。

會出現早晨出現肢體僵硬，體虛乏力，發燒，食欲不振，失眠多夢等一些全身性的癥狀，逐漸的會出現骨關節受到一些疼痛影響甚至變畸形，癥狀可向下肢放射，而類似坐骨神經痛，典型表現為腰背痛，伴有晨僵，腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少，腰椎和胸廓活動度降低，早期多為附著點炎引起，后期則為脊柱強直所致。