肺栓塞、肺氣腫和肺心病是不同類型的疾病,肺栓塞是因為下肢靜脈栓塞脫落,而流進(jìn)肺動脈形成的血管堵塞,主要癥狀為呼吸困難和咳血,可以進(jìn)行肺動脈核素掃描和肺動脈CT檢查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手術(shù)進(jìn)行治療。肺氣腫是由于肺質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,肺質(zhì)功能降低,患者主要表現(xiàn)為氣喘,如果患者確認(rèn)肺氣腫要積極治療,不要吸煙、受涼,增加體育運動。肺心病由于肺氣腫病情加重,而引起的肺動脈高壓,形成肺心病。
肺心病和肺氣腫,其實都屬于肺部一些慢性疾病。
如果患者出現(xiàn)心衰,要及時給予有效的抗感染藥物治療,同時一般情況下心衰是可以得到有效控制。
若通過抗感染治療肺心病的心衰沒有得到有效控制,這時可以適當(dāng)?shù)亟o予地高辛、雙克利尿來進(jìn)行強心。
肺氣腫患者臨床上也沒有什么特效藥,關(guān)鍵也是給予抗感染、止咳、平喘等治療,患者要長期使用止咳、平喘化痰的藥物,比如常用的消炎藥,有頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及青霉素類等藥物。
肺心病與肺氣腫不是同一種疾病。
肺心病是慢性肺病引起心臟功能變化而導(dǎo)致的一系列癥狀,臨床比較典型的癥狀主要是心肺功能失常,從而表現(xiàn)的一些癥狀,比如慢性的咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、氣短以及雙下肢水腫等情況。
肺氣腫主要是由吸煙、空氣污染,小氣道感染等原因,會出現(xiàn)呼氣延長、胸部呼吸運動減弱、胸悶氣急等癥狀。
兩種疾病產(chǎn)生原因不同,出現(xiàn)的癥狀不同,可見不是同一種疾病,需要注意的是肺氣腫可導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。
可以用藥物來改善肺氣腫病人癥狀。因為有一些肺氣腫病人最主要的、不舒服的癥狀就是咳嗽、咳痰、胸悶、氣急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出來有阻塞性通氣功能障礙,病人可以用支氣管舒張劑來改善病人的肺功能。
目前來說具體存活時間很難確定,可以積極藥物調(diào)節(jié)延長壽命的,應(yīng)該不超過半年時間。肺心病多由慢性支氣管炎發(fā)展而來,多見于老年人。建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科做相關(guān)檢查,如胸部x線,血沉,血常規(guī)等,確定病因后處理比較好,具體治療由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)病人情況決定。