一般情況下,下肢靜脈血栓有可能會(huì)引起肺栓塞,具體內(nèi)容如下:
下肢深靜脈血栓在臨床上是不穩(wěn)定的,患者在運(yùn)動(dòng)下肢的過程中,腿部的肌肉會(huì)將血液中的血液給擠出來,從而導(dǎo)致血液循環(huán)受到影響。因?yàn)榉尾渴枪┭醯牡胤剑詴?huì)有血栓滯留在肺部,進(jìn)而下肢靜脈血栓有可能會(huì)引起肺栓塞,患者可能會(huì)有胸悶、胸痛、咳血、呼吸困難等表現(xiàn)。
下肢靜脈血栓一般可能是下肢靜脈血液流動(dòng)異常或靜脈血回流不暢引起的。
在長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)時(shí)間壓迫下肢的后,下肢靜脈血回流受阻,導(dǎo)致血液淤滯,促使靜脈血栓形成。還可能是因?yàn)椴±硇匝“逶龆喟Y、大面積燒傷、外傷等因素均可導(dǎo)致血小板病理性或生理性增多,誘發(fā)血栓形成。手術(shù)取栓是最好的方法,術(shù)后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗凝溶栓的藥物來鞏固,防止復(fù)發(fā)。
一般情況下,得下肢靜脈血栓和肺栓塞的病人是否能治好,需根據(jù)實(shí)際情況來判斷,具體內(nèi)容如下:
根據(jù)栓塞的位置和栓塞的位置,對(duì)下肢靜脈血栓和肺部栓塞的處理有很大的區(qū)別。若下肢靜脈栓塞為肌肉間的微小血栓,且肺動(dòng)脈的末梢栓塞,則無主動(dòng)脈栓塞。在此期間,一般不會(huì)有什么嚴(yán)重的后遺癥。但是當(dāng)病人的下肢靜脈栓塞為股脈等深靜脈,并有肺動(dòng)脈栓塞的情況。在此期間,病人可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如呼吸衰竭,對(duì)病人的處理也不是很好。
呼吸困難引起肺栓塞的可能性很小。肺栓塞是由于某些原因?qū)е路蝿?dòng)脈血栓形成,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,影響換氣和換氣功能,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,同時(shí)伴有咯血、胸痛、暈厥等典型臨床癥狀。為了防止患者在外出工作時(shí)不能正常活動(dòng),可以做一些下肢鍛煉,或者對(duì)下肢進(jìn)行按摩,避免下肢深靜脈血栓的發(fā)生,盡力減少肺栓塞的形成。
肺栓塞后常見的后遺癥有,肺梗塞,多因肺動(dòng)脈分枝被阻塞后引起肺組織局部缺血壞死,部分因此使肺功能不同程度的下降。盡在部分病人可以形成肺動(dòng)脈高壓,多因反復(fù)發(fā)生小的肺栓塞或血栓未完全溶解所致。
右下肢靜脈血栓形成的主要栓塞部位是肺動(dòng)脈。
因此,對(duì)于急性右下肢靜脈血栓,尤其是深靜脈血栓,建議患者絕對(duì)臥床,抬高患肢,避免按摩和運(yùn)動(dòng),否則會(huì)造成急性靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
目前的臨床指南都建議,對(duì)于急性靜脈血栓,放置濾器后可進(jìn)行介入取栓,然后取出濾器抗凝。對(duì)于慢性深靜脈血栓,脫落的風(fēng)險(xiǎn)往往較低,不需要放置濾器,給予抗凝治療。