醫生回答共6條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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徐曉帆
臨沂市人民醫院內科
三級甲等
擅長:腦血管疾病,帕金森病,癲癇,消化系統疾病,心血管疾...
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病情分析: 1、頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。
2、眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。 3、耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長。 4、心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導致心悸氣短的癥狀。 5、失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關。 6、肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。
意見建議:1、應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。 2、用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。 3、使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外。 4、緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節后交感神經抑制劑、神經節阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節后交感神經抑制劑、神經節阻滯劑,如鹽酸可樂定、長壓定等治療。 5、臨床上常聯合應用幾種降壓藥物治療,其優點是:藥物的協同作用可提高療效;幾種藥物共同發揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩。最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。 6、急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿。如血壓持續不降可考慮用冬眠療法;如出現腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。 7、對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快、過多,病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適,且有導致腦、心、腎血液供應不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等可能。發生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施。
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孔明
山東齊魯醫院皮膚科
三級甲等
擅長:帶狀皰疹,濕疹,脂溢性脫發
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病情分析: 會,高血壓性頭痛可分為三種類型:
第一型是由于高血壓的死板效用,使血管萬分彌補,動脈壁的痛覺感受器受刺激引起的頭痛,發揮頭部鈍痛,搏動性跳痛,局限于一側或兩側的前頭部及后頭部,也可彌散至全頭部,屬非偏頭痛性血管性頭痛。
第二型是由于頭部肌肉反射性縮小,頭部范圍緊箍樣痛苦,多位于枕下頸部痛,伴輕度頸強。
第三型是由于大腦功用蕪雜,引起顱內血管的舒縮膺懲,發生全頭彌漫性脹痛及鈍痛。
意見建議:祝您健康!
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何英
護士
威縣人民醫院婦產科
二級甲等
擅長:婦科、
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病情分析: 高血壓可以引起頭痛的。
意見建議:你好這種情況和血壓升高有關系 可以適當服用降壓藥治療。
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李振朋
醫師
河北省棗強縣城西關門診內科
一級甲等
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,高血壓平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調節,以低鹽
意見建議:,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.服用次數減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
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榮亞男
河北省滄州市肅寧縣梁村婦產科
擅長:附件炎,排卵期出血,輸卵管阻塞
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病情分析: 會,高血壓性頭痛可分為三種類型:
第一型是由于高血壓的死板效用,使血管萬分彌補,動脈壁的痛覺感受器受刺激引起的頭痛,發揮頭部鈍痛,搏動性跳痛,局限于一側或兩側的前頭部及后頭部,也可彌散至全頭部,屬非偏頭痛性血管性頭痛。
第二型是由于頭部肌肉反射性縮小,頭部范圍緊箍樣痛苦,多位于枕下頸部痛,伴輕度頸強。
第三型是由于大腦功用蕪雜,引起顱內血管的舒縮膺懲,發生全頭彌漫性脹痛及鈍痛。
意見建議:經常這樣首先應該平常注意防止精神緊張保證休息時間和質量,
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韓克棟
廣東醫學院內科
擅長:心血管疾病,內科常見病
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病情分析: 長期高血壓致腦部血管痙攣或擴張,患者出現頭痛頭暈,如有頭昏,昏迷,是腦部短暫性缺血而至
意見建議:控制血壓,按時服藥
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