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糖尿病視網膜脫落

會員12205030 65歲 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
糖尿病視網膜脫落
醫生回答共5條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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郝建 醫師 蚌埠市第三人民醫院內科 三級甲等
擅長:擅長心內科常見疾病的治療
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問題分析: 視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。視網膜脫離的部分無法正常工作,大腦接受從眼部來的圖像不完整或全部缺失。
視網膜脫離可能需要更為復雜的治療,如環扎或外加壓或者玻璃體切割手術。進行上述治療,需要在局麻下進行,需住院一周左右或更長時間。
意見建議:不知以上解答對你可有用?
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肖卓 醫生會員 遼寧醫學院附屬第一醫院外科 三級甲等
擅長:心血管疾病 糖尿病 婦產科
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問題分析: 您好!糖尿病可以損壞眼睛后面非常細小的血管。這種損害的醫學名稱是糖尿性視網膜病。這種病可以導致視力衰退,甚至失明。  糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病,如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經病病變,最常見的是視網膜病變,糖尿病視網膜病變的患病率,隨糖尿病病程發展而有所不同。糖尿病患者視網膜病變的發生率為21~36%,對視力影響最大。在糖尿病并發眼病時,患者多了解糖尿病可以引起視網膜的病變。
意見建議:(一)預防是防止糖尿病眼病的重要環節:   預防是防止糖尿病眼病的最主要的一環,由于糖尿病視網膜病變的早期可以沒有癥狀或疼痛,在疾病進展之前視力可以沒有變化。所以,從患糖尿病開始就要做全面的眼部檢查,檢查項目包括視力(近距離、遠距離)、瞳孔對光反射、擴瞳后查眼底、眼壓測定、眼底照相、必要時做眼底熒光血管造影。至少每年檢查一次眼底,以便及早發現病變和治療。  。ǘ┛刂蒲沁_到理想目標:   積極有效地控制糖尿病,要使空腹和餐后血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,是防治糖尿病視網膜病的基本措施,血糖控制的優劣,關系到視網膜病變的輕重。   (三)做好患者的心理疏導:   因糖尿病為終身性疾病,如又發現合并眼病,會出現焦慮、恐懼心理,不利于治療。要針對病人存在的不同心理問題,做好心理護理。   (四)提倡健康的生活方式:   1)讓患者知道吸煙可使血管痙攣,引起血液循環不良,飲酒可使血管擴張,更易引起眼底出血,用力大便更會加重出血。囑病人戒煙、戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘。   2)日常生活中注意眼部保健及眼部清潔,平時可使用按摩的方法進行眼睛的保健。   3)有糖尿病視網膜病變者,特別是眼底出血的病人,必須禁止過勞、長時間看電視、看書,也不宜做劇烈運動及潛水等活動。   (五)激光治療:   激光治療是糖尿病視網膜病變的有效手段,治療前需進行眼底熒光造影檢查,應向患者解釋檢查的目的、注意事項以及配合事項。治療后注意觀察眼壓、視力的情況,如有眼痛、視力下降應及時報告醫生處理。  。┌變日鲜中g:   1.術前做好各項常規檢查,詳細了解患者的視力變化,對疑有糖尿病視網膜病變的患者做眼電生理檢查,判斷術后的視力恢復情況。對有視網膜功能障礙者術前應向患者講明,讓其有思想準備,防止對術后視力恢復不良而感到失望。   2.術后平臥位,放松頭部;避免過多活動頭部,突然坐起低頭、彎腰、提取重物;避免劇烈活動,咳嗽、打噴嚏、以防繼發性出血。   3.對于伴有心血管、腎、呼吸系統等疾病的患者,給予術中、術后心電監護,鼻導管吸氧,以此防止心眼反對而發生意外。   4、觀察術后眼底疼痛情況,輕度疼痛為手術反應,劇烈疼痛需注意有無感染、前房出血、高眼壓或包扎不當。每天換藥時著重觀察眼瞼是否紅腫、結膜分泌物多少、創口對合情況、角膜有無混濁水腫、前房有無滲出、出血及眼內感染,眼壓及瞳孔大小。   5.必要時使用止痛劑,減少刺激,保持血糖穩定。   6.防止術后感染及減輕炎性反應。   7.保持眼部清潔,術后兩周內不要讓異物及不潔水進入手術眼,不去污染較嚴重,粉塵較多的場所。可以洗頭和洗澡,之后輕輕地擦干眼部皮膚。   8.避免低頭彎腰使眼部充血、加壓的動作,不做重體力勞動及劇烈避免及碰撞。
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楊陽 山東齊魯醫院內科 三級甲等
擅長:高血壓 糖尿病
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問題分析: 糖尿病患者發生玻璃體積血和視網膜脫離,眼底病變已經到晚期了
意見建議:此時應及時進行玻璃體切割手術,同時控制血糖血壓等全身情況使其保持穩定。糖尿病視網膜病變發展到增殖期,視網膜脫離時,恢復正常視力是非常困難的,但是及時的手術治療可能使您的眼底病變不再繼續惡化,盡量保持一個有用的生活視力,這恐怕是最重要的。請您抓緊時間治療。
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劉麗 濰坊市人民醫院內科 三級甲等
擅長:慢性支氣管炎
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問題分析: 糖尿病可以引起很多種眼部并發癥,如:眼底出血,黃斑水腫、玻璃體出血以及視網膜脫離等。
意見建議:建議治療糖尿病視網膜病變,關鍵是要早期發現早期治療。如果早期發現出現糖尿病視網膜病變,可通過藥物或激光治療,可使眼部病變得到控制,避免手術。
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李富浩 醫師 化州市蘭山衛生院內科
擅長:呼吸系統疾病
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問題分析: 糖尿病可以導致多種眼部并發癥,比如:眼底出血,黃斑水腫、玻璃體出血以及視網膜脫離等,如早期發現眼底出現糖尿病視網膜病變,可通過藥物或激光治療,可使眼部病變得到控制,免于手術。如果已經發生了嚴重的眼底病變,如玻璃體出血、牽拉性視網膜脫離,就必須要通過手術治療。治療糖尿病視網膜病變,關鍵是要早期發現早期治療,需要眼底激光治療時不能拖延,糖尿病患者定期檢查眼底是一種常識。有人認為血糖控制好了就不會影響眼睛,這就大錯特錯了。
意見建議:二型糖尿病患者,在沒出現眼底改變之前應每年散瞳檢查眼底一次,出現輕度改變應半年檢查一次,出現中度改變應三個月檢查一次。根據醫生的建議及時進行眼底激光治療,才有可能避免手術治療。
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糖尿病視網膜脫落手術并不疼。
糖尿病視網膜脫落手術都是麻醉狀態,糖尿病患者一般不會感覺到疼痛。糖尿病患者應嚴格控制血糖,空腹血糖控制在6.0mmol/L以內,進食后2小時控制8.0mmol/L以內;颊咄ǔ_需及時做好患處護理,避免病菌滋生,誘發感染的現象。容易導致患者身體恢復受到影響,不利于眼部的健康。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病視網膜脫落的護理包括全身綜合護理和眼部護理、術后護理,如下:
1、全身護理:提醒患者,包括對糖尿病患者進行長期有效的健康教育,需要經常注意血糖控制、血糖狀態。可多電話隨訪,或盡量讓患者進行自身血糖監測,就診時可告知醫生。還包括患者血壓藥物控制、幾種血脂控制、均衡飲食、適量運動等;
2、眼部護理:包括定期對患者進行視力監測、眼壓監測,出現視力下降可能提示糖尿病視網膜病變進展,需及時行散瞳眼底檢查或眼底造影檢查,需要相應處理;
3、術后護理:患者出現視力下降等不適,包括激光術后患者疼痛管理,或一些電話回訪,需作出初步判斷,指導其及時就診。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病引起視網膜脫落解決辦法如下所示:
1、糖尿病患者,如果引起視網膜脫落,一定要馬上去醫院指導相關治療。而且不能耽誤治療,因為隨著時間的推移,視網膜脫離的范圍會越來越大,脫離的距離會越來越遠,治療的難度也會不斷增加。
2、而且,如果患者已經出現視網膜脫離,說明已經到了比較嚴重的階段。如果不進行手術,仍然會有持續的視力下降,眼球萎縮的風險,治療的難度也會逐漸增加。所以視網膜脫離手術雖然有一些風險,但總體利大于弊。建議盡快提高手術的待遇。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

問題分析:你的空腹血糖控制的還可以,如果你有視網膜脫落的話,現在也沒有什么好的方法可以治療,這屬于是糖尿病并發癥的一種。
意見建議:如果在早期的話,有的可以選擇激光手術治療對癥狀的控制有一定的作用最主要的還是積極的控制血糖。

趙元元醫師兒科寧陽縣東疏鎮中心衛生院已幫助用戶:35881
擅長:急性感染性喉炎,維生素D缺乏癥,腹瀉病

問題分析:您好!根據你的描述,糖尿病引起的視網膜脫落是需要?浦委煹,價格因醫院的級別不一樣而價格不等,一般兩三萬應該是有的。
意見建議:建議到省級以上三甲醫院眼科進行診治,基層醫院的治療技術相對受限,并且在做手術之前需要做一系列的檢查來確定具體情況。

陳飛主治醫師內科鄧州市康復醫院已幫助用戶:5102
擅長:冠心病,早搏,心絞痛,心律失常,高脂血癥,高血壓,糖尿病,妊娠期糖尿病,胰島素抵抗與代謝綜合征,糖尿病心腦血管疾病

指導意見:你好,糖尿病引起的視網膜脫落多需要手術治療,要控制好血糖。

李娟醫師五官科東營鴻港醫院已幫助用戶:78
擅長:眼瞼炎,急性結膜炎,老年性白內障,角膜炎,青光眼,麥粒腫,屈光不正,翼狀胬肉,鼻淚管堵塞,眼內異物
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