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肝腹水是怎么回事

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病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
肝腹水是怎么回事
醫生回答共15條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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胡建華 醫師 吉安市中心人民醫院外科 三級甲等
擅長:骨科疾病,消化疾病
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問題分析: 是肝硬化的失代償表現,注意肝膽外科就診完善乙肝兩對半和肝功能檢查
意見建議:及時的保肝護肝治療,有乙肝的進行抗病毒治療,抗纖維化治療,多休息和清淡飲食
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李芳 山東省中醫院傳染科 三級甲等
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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問題分析: 肝硬化腹水是一種慢性肝病,俗稱肝腹水,正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時稱為腹水。
意見建議:肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好
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齊春燕 北京中醫藥大學東直門醫院兒科 三級甲等
擅長:兒科,
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問題分析: 你好,肝腹水又稱肝硬化腹水,肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成腹水癥。
意見建議:肝腹水是肝硬化的一個突出表現,需要積極治療原發病。
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楊洪芬 醫師 日照市東港區人民醫院1中醫科 三級乙等
擅長:頸椎病,腰椎間盤突出癥,膝關節骨性關節炎,面癱,肩...
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問題分析: 肝硬化腹水是一種慢性肝病,俗稱肝腹水,正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時稱為腹水。對人體危害非常大,嚴重者可危及患者的生命健康,因此有病就要及時的發現對癥治療,出現肝腹水的早期,肝病患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫,應該及時到醫院檢查。
意見建議:大量肝腹水時腹部膨隆、腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸急促和臍疝。部分患者肝腹水同時伴有胸水,多見于右側,系肝腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。同時伴有肝功能衰竭等病理表現,如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛,可繼發不同程度的感染等
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馬志峰 醫師 河間市醫院外科 二級甲等
擅長:痔瘡
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問題分析: 肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。
意見建議:1.肝硬化腹水前期:此時肝硬化患者無腹水,也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。   
2.反應性肝硬化腹水期:此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。   
3.頑固性肝硬化腹水期:此期患者肝病嚴重,明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。   
4.肝腎綜合征期:此期多發生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于此時腎臟血管對收縮物質的高度敏感性,從而導致選擇性腎臟低灌注、嚴重鈉水滯留和腎功能衰竭。
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許琛 護士 蚌埠華海耳鼻喉科醫院內科 二級乙等
擅長:消化系統疾病、糖尿病、腦血管病的護理、五官科疾病
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問題分析: 肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。
意見建議:。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。
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張從 醫師 賀營衛生院內科 一級甲等
擅長:慢性糜爛性胃炎,肝炎,習慣性便秘
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指導意見:建議口服拉米呋啶、復方鱉甲軟肝片和肝得寧,上述三藥聯合使用,療效佳,平時安排多樣化的均衡飲食,尤其是要自我控制體重,少食動物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等, 另外,乙肝病人還需謹慎房事,房事不可過頻,
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朱福印 醫師 威縣章臺中心衛生院外科 一級甲等
擅長:腎結石,早泄,椎間盤突出
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指導意見:你好,這情況建議你可以到當地臨床醫生的指導下咨詢的,因不能面診患者,無法全面了解病情,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行。
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秦愛潔 醫師 廣宗縣秦紅龍村衛生室婦產科 一級甲等
擅長:真菌性外陰炎,痛經,前庭大腺炎
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指導意見:你好,病人的這種情況常見于肝硬化失代償期,就會出現腹水,浮腫等癥狀,治療上也是對癥處理,目前還沒有根治的技術。
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薛雙旭 威縣賀營鄉衛生院內科 一級甲等
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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問題分析: 肝腹水是什么原因引起

1.癌腫壓迫或癌栓阻塞,使門靜脈或肝靜脈血液循環受阻,血管壓力升高。若血管內的壓力過高,則會引起靜脈血管床的充血,靜水壓的增高,導致血管內外液體的交換失衡。組織液回流受阻,漏入腹腔內形成腹水。

2.癌腫浸潤腹膜或在腹腔內種植,可直接損傷腹膜的毛細血管。導致毛細血管的通透性增加,使大量的液體和蛋白質進入腹腔形成腹水。若肝癌結節自發破裂出血并破入腹腔則也可產生腹水。
意見建議:
3.低蛋白血癥,系肝癌患者常伴有不同程度的營養不良和肝功損害所致。若血漿蛋白低至25-30g/L時,血漿滲透壓降低,導致血漿外滲而形成腹水。

4門靜脈壓升高,可使組織液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因為肝癌患者常合并有門靜脈癌栓,肝硬化等可使門靜脈壓升高的原因所致。
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狄紹民 副主任醫師 傳染科
擅長:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、藥物性肝病等
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問題分析:您好,肝腹水是肝硬化發生后的并發癥,治療主要的還是找到病情的根源去治療,阻斷肝硬化的發展。因此在治療的時候要選擇正規的肝病醫學研究院,同時要選擇適合自己病情的治療方法,避免治療誤區,這樣才能更好的保障治療的效果。,不建議用藥
意見建議:除了積極治療之外,平時飲食要以清淡為主,最好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吸煙喝酒,不要過度勞累,不要熬夜,保障睡眠,適當鍛煉,增加身體抵抗力。,不建議用藥
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鞏長芹 天津中醫藥大學整形美容
擅長:美容科
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問題分析: 肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。
意見建議:肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。
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王書文 省立醫院內科
擅長:高血壓,糖尿病
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問題分析: 肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水
意見建議:肝硬化影響性功能,特別是活動性肝硬化,由于發生嚴重肝臟損害,肝功能不全,使全身內分泌系統調節功能紊亂,大腦皮層神經傳遞不穩定,性激素平衡失調,雌激素增多,使性腺激素的分泌紊亂,發生某些性功能障礙。
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張霞 山西中醫院內科
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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問題分析: 你好  腹水最常見的病因是肝硬化,特別是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎
意見建議:甲狀性功能減退偶爾引起明顯腹水、胰腺炎則罕見引起大量腹水(胰源性腹水) 腎衰病人,特別是進行血液透析的病人偶爾發生無法解釋的腹水(腎源性腹水)。
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董利新 威縣賀釗鄉衛生院外科
擅長:腰椎間盤突出,股骨頭壞死,腱鞘炎,韌帶拉傷
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指導意見:你好 腹水如果很多可以先穿刺抽取一部分,之后可以抗癌中藥灌注治療,防止腹水生成的同時可以抑瘤消瘤,從根本上控制病情,防止擴散轉移。
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肝腹水是肝硬化的終末階段,排水只可以緩解癥狀,只要肝硬化得不到有效治療,腹水就無法消除,西醫治療肝硬化腹水補充蛋白只能緩解癥狀,過一段時間就又會出現腹水,用中藥治療可促進肝纖維組織分解、修復肝細胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、脾臟回縮、肝臟軟化。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

肝臟腹水通常有肝硬化,乙肝病毒感染導致的肝硬化是比較常見的,因為肝臟功能的喪失。通常會引起白蛋白的減少,以及門靜脈高壓會引起腹腔內的積液形成這種現象往往會導致上消化道出血以及腹膜炎,肝昏迷等嚴重的并發癥。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

肝腹水打嗝主要是由于腹水頂壓胃部、胸隔所致。腹水減少后會有所改善或消失。要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心。所用食物應易消化、富營養.高蛋白、高糖、高維生素。有腹水時要臥床休息,增加營養。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

肝腹水是門靜脈高壓,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少耳漏入腹腔,是肝腹水形成的決定性因素。肝淋巴量超過了淋巴循環引流的能力,肝竇內壓升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,參與腹水的形成。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

肝腹水原因是肝臟惡性腫瘤導致的,分為原發性肝癌和轉移性肝癌,晚期肝臟多發的病變影響到了肝內蛋白的代謝,也會出現轉氨酶增高,所以也會繼發腸道的水腫,出現門靜脈高壓影響腸管靜脈回流,大量腹水的形成,病人會表現為明顯的腹脹。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

如果說肝硬化到了肝腹水,一般是到了肝硬化的晚期了,治療起來可能會有一些困難,肝腹水大多數是因為肝硬化引起來的,同時,它也可能由于肝臟的蛋白合成功能降低以后,造成血管內的蛋白梯度減低以后出現肝腹水。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。
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