一般情況下，痛經加拉肚子，可能是列腺素含量增高、子宮收縮等原因，具體分析如下：
月經期患者可能會出現痛經的增長，同時這個時候前列腺素含量可能會增高，這可能會影響心血管和消化系統功能，引起拉肚子。此外，月經期女性盆腔充血，由于膀胱、子宮、直腸相鄰，盆腔充血可能會引發子宮收縮，引起痛經；繼而可能會牽拉刺激直腸，引起拉肚子。女性在月經期，要充分注意保暖，保持好的心情。合理運動，多飲水，保證充足的睡眠，可以改善癥狀。

拉肚子是指腹瀉，痛經、腹瀉可能是腹部受涼、飲食不當等因素引起的。月經期間有痛經并且出現腹瀉的情況，主要考慮是腹部受涼，寒氣入侵體內，可引發痛經，痛經發作過程中可刺激胃腸道，加速胃腸道蠕動而引起腹瀉；此外，如果女性在月經期間飲食不當，過量攝入辛辣、生冷的食物，或者飲食不潔，可損傷胃腸道功能，進而引起痛經、腹瀉等癥狀。

痛經是由于子宮內膜產生的前列腺素增多和盆腔處于充血的狀態而引發的，疼痛，并刺激腸管，水腫充血蠕動增加引起腹瀉。每次來月經都會疼痛，肯定是考慮不規律的子宮，月經的功能改變。也就是說，第一個方面就是原發性痛經，第二個方面就是子宮內膜異位癥，所以需要明確具體的原因情況，才能夠準確判斷檢查子宮附件的B超，才能夠準確分析。如果檢查的結果沒有異常，那么就是原發性痛經，選擇止痛的或者活血的。

痛經還會拉肚子的原因如下：
經期拉肚子是體質虛涼的表現，一般是脾虛或腎虛，脾虛型表現為經期或行經之前，大便稀薄或面目、四肢浮腫，神疲肢乏，月經量多，顏色淺淡等。腎虛型表現為頭昏耳鳴，肢冷畏寒，清晨泄瀉不止，月經色淡，舌苔白潤等癥狀。長期經期拉肚子，女性體內的營養流失快，對身體健康影響較大，不利于懷孕。

通常來說，痛經會拉肚子可能是多種原因導致的，具體分析如下：
第一，痛經時子宮會收縮，從而出現排便反射，出現腹瀉等情況。
第二、痛經與女性盆腔充血、前列腺素分泌過多，會刺激腸管，導致腸道蠕動加快，從而導致腹瀉。
因此在月經期間要注意保暖，要多喝溫水，多喝一些姜糖水，不要吃辛辣刺激性的食物，以免造成不適。

女性在月經期間出現腹瀉，是由于痛經造成的腸胃蠕動加速，從而出現腹瀉，這是由于體寒所致，而由于體寒體質所致，脾胃虛寒，若受涼，則會出現腹瀉。如果腹瀉不是很嚴重，可以適當的飲用一些清淡的生理鹽水，同時還要加強腹部的保護，通過合理的膳食來減輕癥狀。如果拉肚子比較重，可以口服一些止瀉的藥，比如蒙脫石散、腸炎寧片等，建議患者在醫生的指導下使用藥物進行治療，以免對身體造成不良影響。