肛瘺一般自己不會好，要進行手術治療。急性炎癥期或慢性復雜性肛瘺，可伴有全身癥狀，如發熱、貧血、消瘦和食欲不振等。肛瘺的治療以手術為主。肛瘺一旦形成就沒有自愈可能，具體多長時間好主要還與肛瘺輕重有關。

肛瘺和痔瘡是完全兩種性質的疾病。痔瘡是血管性的疾病。痔瘡是肛門毛細血管擴張形成痔核，在便秘時容易因摩擦出血。而肛瘺是一種感染性的疾病，主要是大腸桿菌引起的軟組織的感染，痔瘡的癥狀主要是便血，疼痛，質地偏軟。肛瘺主要癥狀是流膿，疼痛，質地偏硬。

痔瘡和肛瘺是肛腸科常見的兩大疾病。輕度的痔瘡，可以保守治療，避免進食辛辣刺激的食物，加強肛門周圍局部的清洗，注意衛生以及肛門周圍應用痔瘡膏等方法，如果是嚴重的痔瘡，痔核突出肛門外不能還納，伴有局部的疼痛，或者是出血的時候，需要手術治療，手術需要完整的切除痔核，定期的換藥，肛瘺是直腸周圍有瘺口，沿著瘺口在直腸內往往可以找到內口。如果是胃內口比較淺，在齒狀線以下，則行肛瘺的完整切除。

早期痔瘡不嚴重可以服用藥物或者局部使用專業藥物治療。嚴重時需要手術治療。肛瘺可以西醫手術治療：肛瘺不能自己好，必須手術治療。手術治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸恢復。

少吃辛辣食物、少飲酒，避免長期腸道刺激致長期腹瀉;避免久站、久坐，坐位超過1小時后可適當活動一下，或做幾次提肛運動;避免長時間如廁，排便時不看報紙雜志、手機等，盡量將排便時間控制在5分鐘之內。

便血好治療，當出現便血時，首先，要明確病因，根據病因才能進行對因及對癥治療。便鮮血時，要關注肛門及肛周疾病，如內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫等情況，要進行肛腸鏡的檢查及肛腸指診的檢查。