兒子這幾天晚上的時(shí)候都睡不好覺(jué),每天晚上都會(huì)咳嗽,白天的時(shí)候咳嗽不厲害,也大多聽(tīng)不到他的咳嗽,但是到了晚上睡覺(jué)的時(shí)候就很嚴(yán)重,朋友說(shuō)估計(jì)是哮喘,但是有人也說(shuō)支氣管炎,我很擔(dān)心,請(qǐng)問(wèn)小兒哮喘與喘息性支氣管炎怎么區(qū)別啊?
喘息性支氣管炎與肺炎的區(qū)別在于:
1、臨床表現(xiàn):咳嗽、胸痛等。
2、聽(tīng)肺功能檢查,喘息性支氣管炎的病人,肺內(nèi)常會(huì)出現(xiàn)哮鳴聲,而肺炎病人,則會(huì)出現(xiàn)局部濕啰音,或肺實(shí)變。
3、喘息性支氣管炎的CT表現(xiàn)一般,肺部CT表現(xiàn)為斑片狀或間質(zhì)性陰影。
4、從病原體上來(lái)說(shuō),喘息性支氣管炎一般是由病毒性感染、支原體、衣原體感染引起的,而肺炎一般是由細(xì)菌性感染引起的。
喘氣性的支氣管炎主要是指喘氣表現(xiàn),多發(fā)于嬰幼兒急性支氣管炎,而肺部很少受到牽連,嚴(yán)重會(huì)發(fā)展成支氣管哮喘,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸時(shí)間較長(zhǎng)、伴有濕羅音,喘息的時(shí)間通常沒(méi)有明顯的發(fā)作性,大多經(jīng)過(guò)治療后5天到7天,能夠得到很好的改善,哮喘稱支氣管哮喘,而支氣管哮喘大多數(shù)是由于多種細(xì)胞,如肥大細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,以及中性粒細(xì)胞與慢性炎癥的疾病,這種慢性嚴(yán)重通常會(huì)導(dǎo)致可逆性氣流受阻,主要表現(xiàn)為反復(fù)的喘息、胸悶或者是咳嗽的癥狀。
哮喘是多種細(xì)胞或多種細(xì)胞組分參與的一種慢性氣道炎癥,表現(xiàn)為喘息氣促,胸悶或咳嗽,發(fā)作時(shí)可以聽(tīng)到高調(diào)的哮鳴音。咳嗽的持續(xù)時(shí)間大于八周,而胸片上無(wú)明顯肺部疾患。主要表現(xiàn)是長(zhǎng)期頑固咳嗽。
喘息性支氣管炎并不是哮喘,但是喘息性支氣管炎可發(fā)展為哮喘兩種癥狀比較相似,滿心性支氣管炎發(fā)病的部位是在支氣管肺部,并不會(huì)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的損傷,通常不會(huì)危及到生命,而小兒哮喘可能會(huì)伴有肺功能受到損傷,不及時(shí)治療的話,可能會(huì)危及生命,出現(xiàn)以上癥狀的話,可以通過(guò)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查來(lái)診斷,讓醫(yī)生根據(jù)病因做出針對(duì)性的治療。
急性喘息性支氣管炎不是哮喘。喘息性支氣管炎主要是由病毒、細(xì)菌感染誘發(fā)。急性喘息性支氣管炎在嬰幼兒中比較常見(jiàn),主要是由于支氣管被病毒感染引起的氣管痙攣,會(huì)有喘息性哮鳴音和輕微的咳嗽咳痰。支氣管哮喘屬于喘息性支氣管炎,患者有明顯的喘鳴聲和咳嗽,但大多數(shù)氣道高敏反應(yīng)不明顯,氣道中也沒(méi)有出現(xiàn)非特異性炎癥存在。
喘息性支氣管炎需要遵醫(yī)囑應(yīng)用一定劑量的抗生素來(lái)治療,首選藥物有頭孢菌素和青霉素。及時(shí)應(yīng)用抗生素,能夠?qū)Σ∏榧右钥刂疲苊獠∏檫M(jìn)一步加重,在應(yīng)用抗生素的同時(shí),也應(yīng)該對(duì)患者表現(xiàn)出的癥狀加以對(duì)癥治療,如果患者出現(xiàn)了呼吸障礙,需要及時(shí)進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧或高流量吸氧進(jìn)行呼吸支持,同時(shí)需要進(jìn)行防脫水處理,保持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。