醫(yī)生回答共10條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
楊東艷
護(hù)士
濟(jì)南市第四人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
三級(jí)甲等
擅長:婦科炎癥,陰道炎
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問題分析: 你好根據(jù)你的情況考慮你有尿路感染建議你服用甲氧芐胺嘧啶殺菌消炎治療消除癥狀。
意見建議:建議你積極治療感染性疾病,同時(shí)殺滅已經(jīng)侵入泌尿道的病菌。多喝開水,增加尿量,使尿液不斷地沖洗泌尿道,盡快排出細(xì)菌和毒素,保持泌尿道清潔。
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王偉平
梅州市人民醫(yī)院內(nèi)科
三級(jí)甲等
擅長:高血壓,心血管,婦科
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問題分析: 前列腺炎一般會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿痛,排尿困難,會(huì)陰,下腹的疼痛,是會(huì)引起性功能障礙,如性欲減退、陽痿、早泄、遺精過頻
意見建議:一般藥物治療的話可以選擇抗生素跟干擾素聯(lián)合用藥,比較強(qiáng)效的藥物有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素,還要配合磁療、水療,微波,射頻,導(dǎo)融消融等物理療法,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行前列腺的按摩,保持好的心情很重要的
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李其輝
醫(yī)師
于都縣仙下中心衛(wèi)生院內(nèi)科
一級(jí)甲等
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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指導(dǎo)意見:你好,前列腺炎是男性常見病,絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年, 急性前列腺炎治療: 病人應(yīng)臥床休息、多飲水以及通便等一般處理。膀胱刺激癥 狀嚴(yán)重者可給鎮(zhèn)痛解痙藥物和熱水坐浴以緩解癥狀。抗菌藥物可選用青霉素、氨芐 青霉素、先鋒霉素以及西力欣等。 慢性前列 腺炎治療:包括一般治療、前列腺按摩、藥物灌注、前列腺周圍組織封閉、聯(lián)合應(yīng)用抗生素等。另外可以配合中藥治療。
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易觀秀
護(hù)士
順德容桂梁精勤門診內(nèi)科
擅長:內(nèi)科、消化內(nèi)科
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問題分析: 前列腺炎最好到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查一下,慢性前列腺炎不容易好而且極容易復(fù)發(fā),尤其是醉酒與性生活不規(guī)律,還有就是感冒。
意見建議:建議你中西醫(yī)結(jié)合治療,向生命腺康與抗生素這樣的組合治療方法,你可以找個(gè)中藥與抗生素結(jié)合,這樣治療前列腺炎不易復(fù)發(fā),治療以后需要在生活上注意。治病容易防止復(fù)發(fā)也不容易。祝你早日康復(fù)
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楊曉君
山東中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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問題分析: 前列腺炎是成年男性的常見病。前列腺炎的常見癥狀為尿急、尿頻、尿痛、滴白、腰痛,甚至引起性功能障礙等。慢性前列腺炎常易復(fù)發(fā)。本病的預(yù)防非常重要,需要醫(yī)生與患者的密切配合,尤其重要的是患者的自身調(diào)護(hù)
現(xiàn)在市場上有關(guān)前列腺炎的宣傳鋪天蓋地,這其中魚龍混雜,讓人難辨真?zhèn)巍G傲邢傺椎恼婷婺烤烤乖鯓樱繎?yīng)該如何看待和處理它?
前列腺炎是50歲以下男性最常見的泌尿系統(tǒng)疾病,在老年男性泌尿系統(tǒng)疾病中列第三位。實(shí)際上,它是一系列疾病的總稱,包括四類:
急性細(xì)菌性前列腺炎 很少發(fā)生,但癥狀來勢兇猛,可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、肛門或會(huì)陰部劇烈疼痛以及尿頻、尿急、尿痛等。肛門指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹和觸痛十分明顯。根據(jù)上述癥狀和尿檢結(jié)果就可以診斷。急性炎癥時(shí)藥物容易穿透入前列腺,針對(duì)性使用抗生素效果很好。
慢性細(xì)菌性前列腺炎 主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會(huì)陰部疼痛不適,病程較長。前列腺液里面白細(xì)胞異常升高并培養(yǎng)出細(xì)菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。由于慢性炎癥時(shí)抗菌藥物難以滲透入前列腺,治療較為困難,相對(duì)而言,新的氟喹諾酮類藥物穿透力最強(qiáng)。治療需時(shí)較長,有一定的復(fù)發(fā)可能。
慢性盆腔疼痛綜合征 最多見,但對(duì)它的了解也最少。它的癥狀與慢性細(xì)菌性前列腺炎相似,但前列腺液里找不到致病細(xì)菌,因此至今沒有特效療法。部分前列腺液里面白細(xì)胞異常升高的患者,抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的藥物和松弛盆腔肌肉的治療應(yīng)用較多。另外,植物類藥和中成藥制劑也有輔助作用。
無癥狀的前列腺炎 沒有任何不適感覺,僅僅檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)前列腺液里有炎癥跡象,通常不需要治療。
嚴(yán)重的前列腺炎雖然會(huì)給一些人帶來男性性功能障礙或不育癥,但對(duì)大多數(shù)患者而言僅是暫時(shí)的軀體不適,并沒有惡劣后果。泌尿?qū)W界權(quán)威認(rèn)為前列腺炎的治療應(yīng)該盡量簡單化,沒必要采用復(fù)雜昂貴的方案治療。
釋疑解惑
1,前列腺內(nèi)直接注射抗菌藥物是否有效?
這種方法會(huì)破壞前列腺內(nèi)環(huán)境并有增加感染機(jī)會(huì)的危險(xiǎn),而且容易造成細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。市級(jí)大醫(yī)院均不使用此法,中華醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)刊物也不發(fā)表有關(guān)這種療法的文章。
2,經(jīng)尿道的前列腺電切或汽化(消融)手術(shù)能否治療前列腺炎?
此類手術(shù)是針對(duì)前列腺增生的,不能去除前列腺炎的主要發(fā)病部位前列腺外圍部分,因而效果不佳。原則上不主張對(duì)前列腺炎進(jìn)行任何形式的手術(shù)或尿道內(nèi)操作治療。
3,前列腺炎就診是否一定要找專家?
大可不必。前列腺炎是泌尿科常見病,屬于正規(guī)泌尿科醫(yī)生的基本功,且治療方法大同小異,因此普通泌尿外科門診完全可以應(yīng)對(duì)。患者最好找一家可靠的醫(yī)院、一位信得過的醫(yī)生,耐心看上幾次,基本上會(huì)有起色,口服育之緣口嚼片,效果更佳。
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趙培玉
醫(yī)生會(huì)員
南京醫(yī)科大學(xué)其他
無
擅長:糖尿病、高血壓
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問題分析: 您好,前列腺炎是男性常見病,絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高,約占泌尿外科門診病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。
意見建議:治療:1.一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時(shí)間騎車等。2.前列腺按摩:3.藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過尿道時(shí),可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。5.前列腺周圍封閉:慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次。6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個(gè)條件,①脂溶性鹼性藥物;②和血漿蛋白結(jié)合少;③解離度高。目前臨床上常用的有:復(fù)方新諾明1.0克一日二次TMP0.1克一日二次氟呱酸0.2克一日三次紅霉素0.25克一日四次呋喃坦啶0.1克一日四次利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報(bào)道治愈率較高,但對(duì)聽力及腎功有一定損害作用。上述藥物可2~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。
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管雙霞
滄縣瑞達(dá)診所婦產(chǎn)科
擅長:擅長婦科常見病,不孕不育等疾病
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問題分析: 你好前列腺炎是很難徹底治愈的,希望你有心里準(zhǔn)備,并積極治療。前列腺炎的治療最好采用中西結(jié)合的治療方法,先用抗生素治療7-14天,再用中藥鞏固治療,前列腺炎的治療要系統(tǒng)按療程治療,才能徹底治愈。治療期間多喝水,不要久坐久騎,不吃刺激性的食物,不吸煙喝酒,有規(guī)律的性生活.建議你到正規(guī)醫(yī)院治療
意見建議:建議。藥物治療同時(shí),向您推薦一種物理療法 溫水坐浴:將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內(nèi),約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時(shí)再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程。有利于炎性分泌物的排出。
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王宇
無婦產(chǎn)科
擅長:有關(guān)于婦科疾病
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問題分析: 前列腺炎的癥狀:尿頻,尿急,尿不盡,尿等待,滴白,小腹或會(huì)陰部墜痛等,以及性功能障礙,神經(jīng)衰弱等.急性期還可以出現(xiàn),發(fā)熱,寒戰(zhàn),乏力,食欲減退,尿痛,以及前列腺膿腫等癥狀.
意見建議:尿頻出現(xiàn)的時(shí)間不定,前列腺炎的治療,一般可采用藥物治療和物理治療的方法.
建議到正規(guī)泌尿科進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,對(duì)癥治療
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劉穎
天津怡泰生殖專科醫(yī)院其他
擅長:飲食營養(yǎng)問題的咨詢
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問題分析: 您好,前列腺炎疾病需盡早治療,以免影響性功能下降及精液質(zhì)量,導(dǎo)致不育。
意見建議:前列腺炎的治療主要是藥物治療,主要是抗生素治療,再輔以其他的綜合治療。常用的藥物有紅霉素,復(fù)方新諾明,青霉素衍生物,并且要戒煙酒及辛辣的食物,合理正常的性生活,每周一次的前列腺按摩,理療,熱水坐浴等,可以促進(jìn)吸收,改善血液循環(huán),緩解癥狀,愿您早日康復(fù)。
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孫宜美
青島人民醫(yī)院外科
擅長:婦科,皮膚,消化
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問題分析: 你好,根據(jù)您的描述考慮你是前列腺炎,可選用抗生素(加替沙星,菌必治、左氧氟沙星等)、中藥治療(銀花泌炎靈片)等。
意見建議:應(yīng)以清淡、易消化的飲食為主,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食品,戒煙酒,以減少前列腺充血的機(jī)會(huì)。忌久坐或者久站。切忌長時(shí)間憋尿。
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