肝病的表現是很隱晦的,最突出的癥狀就是疲倦乏力和不思飲食。常見癥狀有腹痛或不適,惡心,厭油膩,食后脹滿或有黃疸,口干,大便或干或溏,小便黃,或有低燒,頭昏耳鳴,面色萎黃無華等。如果是肝硬化,除有肝炎的臨床表現之外,還有腹水,腹壁血管突出,周身水腫,尿少,蜘蛛痣,嚴重者還可能大出血。為了盡可能早的發現肝病,及時做檢查是非常重要的,發生自己有,應該先上醫院檢查乙肝兩對半,肝功能,肝臟B超等。
肝腹水,肝衰竭說明是肝臟疾病非常重的情況,要明確引起肝衰竭的具體原因,積極的進行基礎病因的治療。肝衰竭,肝腹水病人的預后非常的差,有一定的死亡率。但是不同的致病因素所造成的肝衰竭,預后是不同的,要積極的處理。必要的時候使用人工肝,或者是肝移植治療。
若有丙肝病毒感染引起腹水,這一狀況已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,還可表現為晚期肝硬化,則需結合個體具體情況進行綜合判斷。
通常情況下,早期肝硬化并不產生腹水,因此,腹水的發生說明有門靜脈高壓。一般情況下,血清中存在丙肝炎抗體會對診斷產生干擾,因此我們要根據具體情況來選擇適當的方法。如并發嚴重肝功能減退或并發食管胃底靜脈曲張斷裂出血,并發脾功能亢進,則需考慮到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,則需主動治療,待晚期肝硬化發生后,將加大治療難度。對于患者來說,一旦出現肝硬化,就要及時進行有效地干預,這樣才能夠避免疾病惡化。現有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna陽性應做抗病毒治療,用藥3個月,丙肝病毒可得到完全控制,還要對肝硬化進行適當治療,包括主動護肝治療、利尿治療等,營養支持治療及對癥治療。
肝硬化肝腹水晚期通常只能活1個月-3個月左右。肝硬化腹水出現在肝硬化的失代償期。失代償期腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征,這些都是肝硬化失代償期的表現。
腹水是否具有傳染性是可以確定的,也就是說,腹水不具有傳染性。分析其病因:重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一,具有傳染性。如果引起肝硬化,如果不及時治療,肝功能失代償期可能出現肝腹水。
肝硬化晚期是因為肝臟功能失代償所引起的腹水,原發性肝癌是指首先從肝臟生長的腫瘤,隨著病情的發展能引起腹腔內或遠處轉移的。肝硬化晚期經利尿保肝蛋白血漿支持治療可以延緩病情發展,提高病人生活質量,延長生命。肝癌被譽為癌中之王,全身化療不敏感,一般采用局部化療,預后非常差,進展較快,有條件者在早期無肝外轉移時可以考慮肝移植治療。中西醫結合可提高療效,改善病人癥狀,提高生活質量。