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腦干,雙側(cè)小腦腳。小腦半球腦梗死

會(huì)員13094575 27 已回復(fù)
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):
腦干,雙側(cè)小腦腳。小腦半球腦梗死
醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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張清倫 副主任醫(yī)師 威縣人民醫(yī)院外科 二級(jí)甲等
擅長(zhǎng):腦出血,腦積水,腦瘤
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指導(dǎo)意見(jiàn):腦梗死的最終治療目的是最大限度地挽救神經(jīng)元,減少神經(jīng)功能缺失,減少后遺癥。根據(jù)其臨床分期的不同,治療原則也有變化 ⑴超早期治療(6小時(shí)以內(nèi)):此期腦組織病理改變輕微,無(wú)明顯缺血性改變及壞死,缺血半暗帶尚存在且占據(jù)病灶的絕大部分,處于缺血——再灌注時(shí)間窗內(nèi),為治療的關(guān)鍵時(shí)期。應(yīng)綜合利弊給予溶栓、抗凝、降纖、抗血小板、血液稀釋、腦保護(hù)等治療。⑵早期(6~72小時(shí)):此期缺血半暗帶已基本消失,溶栓治療已無(wú)意義;降纖及抗凝治療可試用;以抗血小板和腦保護(hù)治療為主。⑶急性期后期(72小時(shí)~1周):以抗血小板和腦保護(hù)為主的綜合治療。⑷恢復(fù)期(1周以后~2 年):在抗血小板和腦保護(hù)治療的同時(shí)輔以功能鍛煉、理療、針灸等康復(fù)治療,以促進(jìn)功能恢復(fù),減少后遺癥。
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任立存 威縣賀營(yíng)鄉(xiāng)趙莊衛(wèi)生室兒科 一級(jí)丙等
擅長(zhǎng):中耳炎、鼻息肉、結(jié)膜炎
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指導(dǎo)意見(jiàn):應(yīng)盡早及時(shí)地治療,治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
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黃紅遠(yuǎn) 醫(yī)師 四川省雷馬屏監(jiān)獄醫(yī)院內(nèi)科
擅長(zhǎng):心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科
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問(wèn)題分析: 你好,腦梗塞又名缺血性腦血管病,是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。
意見(jiàn)建議:在急性期需要積極進(jìn)行溶栓、改善腦供血、減輕腦水腫、防治并發(fā)癥等治療。腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑,降低血小板凝集性,降低血脂,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝,注重血壓等治療,對(duì)有冠心病、風(fēng)心病、糖尿病者,要注意原發(fā)病的治療 。
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馬國(guó)妹 醫(yī)師 河北邢臺(tái)橋東婦幼保健站婦產(chǎn)科
擅長(zhǎng):婦產(chǎn)科,尤其擅長(zhǎng)擅長(zhǎng)于婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育...
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指導(dǎo)意見(jiàn):腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。發(fā)病后應(yīng)及時(shí)經(jīng)行溶栓治療,時(shí)間越短,對(duì)病人治療越好。
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相關(guān)問(wèn)答

已經(jīng)形成了腦梗,一般給活血化瘀改善顱內(nèi)血液供應(yīng)。使用中醫(yī)藥,減輕腦梗后遺癥癥狀,比如緩解腿麻、癱瘓等。同時(shí)輔以針灸及按摩等治療,疏通病人穴道,使氣血運(yùn)行通暢,對(duì)于治療腦梗后遺癥很有好處,需要加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉。病情嚴(yán)重的會(huì)留下后遺癥,不能完全康復(fù)。病情輕微的出現(xiàn)腦梗塞面積小。

廖張?jiān)?/span>副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療

腦梗死是腦血液供應(yīng)障礙引起腦部病變。腦梗死是由于腦組織局部供血?jiǎng)用}血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征,如偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺失的癥候。腦梗死發(fā)病24~48h后,腦CT掃描可見(jiàn)相應(yīng)部位的低密度灶,邊界欠清晰,可有一定的占位效應(yīng)。腦MRI檢查能較早期發(fā)現(xiàn)腦梗死,表現(xiàn)為加權(quán)圖像上T1在病灶區(qū)呈低信號(hào)區(qū)。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

一般情況下,小腦雙側(cè)腦梗死站立不穩(wěn),通常治療有恢復(fù)的可能。具體分析如下:
如果小腦雙側(cè)腦梗死站立不,那么可以通過(guò)藥物進(jìn)行恢復(fù)。首先要到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)科就診,可以在醫(yī)師的建議下服用阿司匹林這種抗血小板的藥物,能夠擴(kuò)張血管的藥物,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,同時(shí)還可以服用一些有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。平時(shí)多吃新鮮蔬菜、水果,避免食用高脂肪、膽固醇、鹽份等,通過(guò)合理的藥物調(diào)理,短期內(nèi)無(wú)法完全恢復(fù),可以進(jìn)行四肢康復(fù)鍛煉、針灸等。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

腦梗不是小腦萎縮。
腦梗死是由于血管的狹窄、阻塞,造成腦組織缺血、缺氧、壞死,小腦萎縮是指小腦體積和小腦容積的縮小,病人會(huì)有腦溝加深、腦裂的增寬,因此腦梗死和小腦萎縮是兩種不同的病癥。腦梗主要是由于腦組織壞死導(dǎo)致的缺血、缺氧、壞死,導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。
腦梗死的病人會(huì)有語(yǔ)言的模糊性、構(gòu)音障礙、吞咽困難、肢體癱瘓等癥狀。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

小腦梗死會(huì)可能會(huì)永遠(yuǎn)頭暈,也可能不會(huì)永遠(yuǎn)頭暈。
小腦梗死后的主要癥狀是頭暈,而小腦梗死則是會(huì)不會(huì)永遠(yuǎn)頭暈,這要看患者梗死的面積和小腦代償功能,如果患者是小腦梗死,經(jīng)過(guò)兩三個(gè)月的治療,大部分頭暈癥狀都會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。但如果是小腦面積較大的梗死,即使及時(shí)治療,后期小腦的代償功能可能不理想,患者可能會(huì)留下永久的頭暈癥狀。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

小腦梗死癥狀:反應(yīng)遲鈍,吟詩(shī)樣語(yǔ)言,頭暈走路如喝醉酒步態(tài),嚴(yán)重的可以伴有惡心,嘔吐,昏迷,語(yǔ)言語(yǔ)障礙等,提格檢查可以發(fā)現(xiàn)眼震,辨距不良,一側(cè)肢體癱瘓,指鼻試驗(yàn)指鼻不準(zhǔn)確等。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。
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