通常情況下,冠心病頭暈是腦動(dòng)脈缺血引起的。
冠心病頭暈往往和心臟冠狀動(dòng)脈腔狹窄,導(dǎo)致的心肌缺血缺氧有關(guān)。患者通常需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,服用硝酸脂類藥物,如單硝酸異山梨酯片、硝酸甘油治療。如果頭暈比較嚴(yán)重,考慮可能有腦血栓,此時(shí)除了頭暈,患者還會(huì)伴有頭痛、頸部疼痛等癥狀,一般需要服用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶治療。另外要暫停一切活動(dòng),靜坐休息,避免情緒激動(dòng),以免誘發(fā)冠心病。
一般情況下,冠心病的病人如果有劇烈的胸悶,而且癥狀比較嚴(yán)重,說(shuō)明病情不穩(wěn)定,有發(fā)展為不穩(wěn)定性心絞痛或者是心肌梗塞,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,查明病因后對(duì)癥治療,冠狀動(dòng)脈有粥樣硬化,引起血管變窄,從而造成心臟缺血。通常會(huì)有胸悶、胸悶等不適的表現(xiàn)。最近胸痛比較劇烈,伴有明顯的胸悶和不舒服,要警惕斑塊的不穩(wěn)定,有可能導(dǎo)致心臟梗塞,需要盡早進(jìn)行治療,有利于身體健康。
有冠心病、主動(dòng)脈夾層、肺部疾病等疾病是導(dǎo)致胸悶和后背痛的主要因素。
1.冠心病:也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛,主要表現(xiàn)為后背、左上肢等,但冠心病心絞痛是由運(yùn)動(dòng)造成的,并且是一陣陣的,可以通過(guò)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯象等方法來(lái)確診。
2.主動(dòng)脈夾層:主要以突然劇烈的胸悶和胸背部疼痛為主,起病急、預(yù)后差,短期可能會(huì)有生命危險(xiǎn),應(yīng)盡早進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、CTA等檢查,以確定主動(dòng)脈病變的診治。
3.肺部疾病:胸悶、背痛主要是肺栓塞、胸膜炎、胸腔積液等,需要做胸部CT、肺動(dòng)脈CTA等檢查。
一般來(lái)說(shuō),胸悶后背疼痛可能是疾病導(dǎo)致的。
如果是因?yàn)樾呐K缺血性病變,會(huì)出現(xiàn)胸悶、背部疼痛的癥狀。需要做胸片、心電圖等檢查,確定病因。也有可能是因?yàn)樯眢w虛弱導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病。如果有,建議到呼吸科做個(gè)全面的檢查,以排除肺部的問(wèn)題。另外,受涼、姿勢(shì)不良也會(huì)導(dǎo)致背部疼痛。在治療過(guò)程中要先明確診斷,然后才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。
女性胸悶胸痛后背痛感考慮由心絞痛、心肌缺血或者冠心病引起的。
建議患者及時(shí)去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做心電圖、心臟彩超檢查,確診前可以服用硝酸甘油或者速效救心丸來(lái)緩解,建議患者服用丹參滴丸、穩(wěn)心顆粒等藥物治療,注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要少吃蛋黃、動(dòng)物的內(nèi)臟等富含膽固醇比較高的食物。平時(shí)還是要適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w,有利于身體健康。
冠心病的癥狀表現(xiàn)為胸腔中央發(fā)生壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴(yán)重可能因?yàn)樾牧λソ叨劳觥9谛牟∫盟幬镞M(jìn)行治療,如果是穩(wěn)定的冠心病,可以采用中藥進(jìn)行治療,常用藥物有蘇和丸、五福心腦清等,可以有效的緩解心絞痛,改善胸痛、胸悶、心慌、氣短等癥。