醫生回答共5條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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郝建
醫師
蚌埠市第三人民醫院內科
三級甲等
擅長:擅長心內科常見疾病的治療
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問題分析: 腔隙性腦梗塞與腔隙性腦梗死是一樣的。只不過叫法不同而已。
意見建議:兩個是同一個病,沒有區別。
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李強
山東省人民醫院外科
三級甲等
擅長:糖尿病高血壓
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問題分析: 腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見于45~70歲中老年人。
意見建議:原則:改善腦循環,防止血栓進展,挽救缺血半暗帶,減少梗死范圍,減少腦水腫,防止并發癥 抗凝治療:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。祝你健康!
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張從
醫師
賀營衛生院內科
一級甲等
擅長:慢性糜爛性胃炎,肝炎,習慣性便秘
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指導意見:你好,是的,其應該是同一種病癥的。其是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。
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廖石根
于都縣第二人民醫院內科
擅長:心血管病及呼吸肺病
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問題分析: 不一樣。 1.腦血栓形成:
(1) 發病年齡多較高;
(2) 多有高血壓及動脈硬化史;
(3) 病前TIA發作;
(4) 多于靜態起;
(5) 癥狀多于數小時以上達高峰;
(6) 多數病人意識清,但偏癱、失語等體征較明顯;
(7) CT早期正常,24小時后出現低密度病變。
2. 腦栓塞:
(1) 突然起病,于數秒或數分鐘內癥狀達高峰;
(2) 部分病人有心臟病史或骨折、動脈粥樣硬化等病史;
(3) 多有一過性意識障礙,可伴抽搐;
(4) 常有其他部位栓塞;
意見建議:1.急性期治療:臥床休息,防治褥瘡和呼吸道感染,維持水、電解質平衡及心腎功能,保證適當攝入量及營養。
(1) 調整血壓;維持血壓在病前或病人應有血壓的稍高水平。
(2) 防治腦水腫:可用甘露醇、復方甘油,也可用速尿等。
(3) 溶栓治療:適用于超早期和進行性卒中。一般要求6小時以內,最好為3小時內?蛇x用尿激酶或其他rt-PA\t-Pa等。方法可用靜脈或動脈法。有出血性病、出凝血異常者及部分栓塞病人不能溶栓。
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李范美
山西中醫院心理診所
擅長:性心理障礙、強迫癥等
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問題分析: 腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動脈阻塞后形成的微梗塞,在腦實質中遺留下不規則的大小在2-50毫米之內的腔隙。常見于50歲以上老年人,部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發作病史,臨床上癥狀輕或無癥狀,一般經治療后恢復快,預后好。
腔隙性腦梗死發生于腦深穿通動脈(或其他微小動脈)的缺血性微梗死(或軟化灶),經慢性愈合后所形成的不規則腔隙,是老年人的常見病
意見建議:無論是得了那種病,患者都要及時的采取有效治療方法,單一的藥物治療治標不治本,一般的藥物有依賴性,建議采用物理加中醫的科學方法來治療
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