一般情況下,肝腹水是肝硬化后期常見的癥狀之一,如果肝臟有腹水,那就意味著肝硬化已經到了后期。
從臨床表現來看,應該是相當的嚴重。肝腹水能存活多長時間取決于病人本身的狀況以及采取的治療方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身體恢復的很好,這種病人可以存活很長一段時間。而一旦發生了肝內積水,若不及時治療,或者治療不當,則會加速病情的加重,嚴重的甚至會造成生命危險,所以,一旦出現上述情況,建議患者及時去醫院就診,有利于身體健康。
肝硬化腹水是一種嚴重的肝硬化并發癥。腹腔內液體超過200ml稱為腹水,肝硬化腹水分為少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通過彩超才能發現少量腹水;中量腹水表現為腹脹、食欲減退等癥狀;大量腹水表現為明顯的腹脹、腹部膨隆、食欲不振等現象,甚至雙下肢水腫。一般積極治療,能夠控制病情,有效提高患者生存狀態,保護身體健康能。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、門動脈高壓:由于肝組織內的血液循環不暢,造成門動脈壓力升高,從而造成血液滲出、體液滲出。
2、低蛋白:降低了機體的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了嚴重的腹水;
3、淋巴細胞阻塞導致的腹腔內積水;
4、醛固酮升高:可引起尿液中的鈉離子滯留,引起腹水;
5、腎功能的變化:引起的蛋白質消化不良,攝入不足而引起的腹水。
肝腹水持續低燒,是因肝硬化引起電解質紊亂造成的。其次,肝腹水常常是由于門靜脈高壓引起的肝腹水,腸道內細菌進入腹腔,引發自發性腹膜炎,產生出現低燒。肝腹水持續低燒可能是由于肝性腦病引起。
肝硬化腹水首先要控制鈉、水、糾正低蛋白血癥、適當利尿。肝硬化腹水也可通過微創治療如TIPS支架,可以打通門靜脈和體靜脈,降低門靜脈壓力,但可能會導致肝性腦病得并發癥。每個肝硬化患者的腹水情況都不一樣,部分患者會出現嚴重的腹水,部分肝硬化患者在中早治療的情況下,不會形成腹水。需要及早就醫明確具體情況,配合醫生進行治療。
一般情況下,肝硬化腹水是否會傳染,需要根據具體情況來確定。具體分析如下:
如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水,有些患者感染了這種病毒,但是這種病毒并不是接觸、握手、擁抱、吃飯就能傳播,這種情況下通常不會傳染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,可以通過糞便、血液、皮膚、輸血等方式進行傳播,也可以通過性生活引起的粘膜炎癥來傳播,這種情況可能會發生傳染。