肝內(nèi)鈣化灶是B超下顯示與結(jié)石相似強(qiáng)回聲,或者在CT上顯示肝內(nèi)高密度影像。
肝內(nèi)鈣化灶時(shí)有出現(xiàn),肝內(nèi)膽管結(jié)石易混淆;
許多人稱之為肝內(nèi)膽管結(jié)石,極可能僅僅是肝內(nèi)鈣化灶。如果沒有足夠證據(jù)說明這些“鈣化”不是由膽固醇結(jié)晶所致的話。盡管肝內(nèi)鈣化灶和肝內(nèi)膽管結(jié)石均具有類似強(qiáng)回聲團(tuán)和圖像,但是鈣化灶通常并不導(dǎo)致肝膽管擴(kuò)張。如果出現(xiàn)黃疸則應(yīng)考慮到肝硬化或者肝癌等疾病。構(gòu)成肝內(nèi)鈣化灶病變的原因是多種多樣的,其中肝內(nèi)膽管結(jié)石最為多見,肝內(nèi)的慢性炎癥或者外傷,寄生蟲侵染肝臟,良性腫瘤及肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)鈣化。其中以肝硬化最為多見?偨Y(jié)肝內(nèi)鈣化灶一般是由于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)細(xì)胞炎癥之后所產(chǎn)生的瘢痕,亦可為肝內(nèi)膽管壁局部鈣化所致。由于這種原因?qū)е铝艘恍┘膊∪绺斡不蛘吒伟@些疾病又往往會(huì)出現(xiàn)在肝功能正常時(shí)。單純鈣化灶癥狀不明顯,通常不造成痛苦,對(duì)人體亦無顯著損害,亦無須處理。
肝內(nèi)的鈣化灶,是一種良性的病變,是由于鈣質(zhì)的沉積引起的陳舊性病變,可以化驗(yàn)肝功,病毒DNA定量,如果肝功正常,病毒數(shù)量不多,單純鈣化灶是不需要治療的,這對(duì)肝臟功能沒有影響,不需要擔(dān)心,當(dāng)然,可以定期復(fù)查。
肝臟出現(xiàn)鈣化灶有很多種原因,其一是肝內(nèi)膽管結(jié)石是最常見的因素,其二肝內(nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷,其三寄生蟲感染,其四是肝臟良性腫瘤和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤鈣化,其五是先天發(fā)育形成,子宮內(nèi)的胎兒有肝內(nèi)鈣化灶形成。可以通過CT來判斷鈣化的情況,尤其懷疑肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的病人,影像學(xué)和輔助檢查等多方配合在彩超或CT引導(dǎo)下穿刺活檢易獲得組織學(xué)診斷結(jié)果。
肝內(nèi)鈣化斑,具體分析如下:
多數(shù)情況下肝臟的鈣化斑只是人體肝細(xì)胞壞死之后產(chǎn)生的一些特殊的變異,人體每天都在進(jìn)行新陳代謝,一些細(xì)胞壞死是正,F(xiàn)象,壞死之后,因?yàn)樽陨硌h(huán)不暢,從而在肝膽中沉著下來,形成鈣化斑。在超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲改變伴有聲影,鈣化斑多為良性,而病人的癥狀并不明顯,因此,通常無須辦理,但如出現(xiàn)異常,仍應(yīng)及時(shí)取出。
肝內(nèi)鈣化點(diǎn)是指肝臟組織中有一處鈣化,鈣化面積很小,呈點(diǎn)狀。肝內(nèi)鈣化點(diǎn)有兩種可能,一種是肝內(nèi)小膽管的結(jié)石,另一種是肝臟內(nèi)小血管的鈣化。肝臟鈣化點(diǎn)在做肝臟影像學(xué)檢查時(shí)很容易發(fā)現(xiàn),如彩超或CT檢查,其表現(xiàn)是在肝臟區(qū)域內(nèi)的點(diǎn)狀高密度影,有單發(fā),也有多發(fā)。
肝內(nèi)鈣化灶是指b超或計(jì)算機(jī)斷層掃描圖像中類似于肝結(jié)石的高回聲或高密度圖像。
肝內(nèi)鈣化病變常出現(xiàn)在彩超診斷或ct診斷或核磁共振診斷的報(bào)告中。肝內(nèi)鈣化是指肝臟發(fā)生病變。炎癥是一種病理變化。如果肝臟受到感染性疾病和寄生蟲的侵襲,寄生蟲最終會(huì)鈣化,炎癥病變也會(huì)在康復(fù)后鈣化。另一種肝內(nèi)鈣化是肝內(nèi)有小結(jié)石,也可以形成相對(duì)明亮致密的小病灶。報(bào)告中提到的肝內(nèi)鈣化事實(shí)上是一個(gè)很好的現(xiàn)象,說明病變已經(jīng)治愈。
建議對(duì)于簡單鈣化,它們通常是良性病變,無需進(jìn)一步檢查和定期隨訪。如果鈣化只是肝內(nèi)病變的有限表現(xiàn),則需要進(jìn)一步檢查以確定具體性質(zhì)。