左側(cè)精索靜脈曲張較為嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)不孕不育。
精索靜脈曲張因?yàn)槠浣馄蕵?gòu)造,多發(fā)生在左邊和右邊,很少見(jiàn)。精索靜脈曲張的表現(xiàn)為陰囊的墜脹,在運(yùn)動(dòng)后會(huì)加劇,在經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后會(huì)有所減輕。有些人病情較為嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)精子品質(zhì)降低,甚至?xí)䦟?dǎo)致不孕癥,因此左邊精索靜脈曲張?jiān)斐刹辉胁挥灿幸欢ǖ膸茁省_@是一個(gè)很大的問(wèn)題,但并不是每個(gè)人都會(huì)導(dǎo)致不孕癥,因此要做一個(gè)精液常規(guī)的檢測(cè),來(lái)確定精子的品質(zhì)。
精索靜脈曲張輕的沒(méi)有癥狀,嚴(yán)重者不育的癥狀如下:一、精索靜脈曲張可伴睪丸萎縮、精子生成障礙等,導(dǎo)致男性不育,在青壯年中較為普遍%。二、由于精索內(nèi)動(dòng)脈與附睪中動(dòng)脈之間存在著一定距離,所以在腹股溝區(qū)也會(huì)形成一個(gè)小血管叢。高達(dá)20%左右的精索靜脈曲張需要治療才能導(dǎo)致患者的臨床癥狀或者導(dǎo)致男性不育,重的會(huì)出現(xiàn)陰囊墜脹感,長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)出現(xiàn)腰腿痛,平臥休息可以減輕。三、若曲張較重者,患者站在陰囊內(nèi)可見(jiàn)到蚯蚓樣曲張靜脈團(tuán),輕微或隱藏精索靜脈曲張,使患者屏氣,腹壓升高,會(huì)讓曲張變的清晰可觸。
輕度的精索靜脈曲張,一般不會(huì)有特殊不適癥狀和比較明顯的臨床表現(xiàn)。中度到重度的精索靜脈曲張,會(huì)在陰囊皮膚上看見(jiàn)迂曲擴(kuò)張的靜脈血管,另外陰囊會(huì)感覺(jué)有墜脹的不適,可以到醫(yī)院做一個(gè)陰囊彩超就可以確診。
精索靜脈曲張導(dǎo)致的不育能治愈。精索靜脈曲張是一種很普遍的病癥,會(huì)造成精子品質(zhì)的不正常,最后會(huì)造成不孕。可以到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎,同時(shí)還要在日常生活中要避免食用辛辣刺激的食品,戒煙戒酒。在這個(gè)過(guò)程中要注意保持好的心理狀態(tài),在日常生活中要避免過(guò)度緊張,要多食用能增加精子活性的食品,例如牡蠣、山藥、栗子、枸杞、南瓜子等。
精索靜脈曲張如果有同側(cè)睪丸不適,或者有生育要求,可以手術(shù)治療。沒(méi)有這兩點(diǎn),就是觀察,不用手術(shù),睪丸不適就得手術(shù)。這是日間手術(shù),當(dāng)天住院手術(shù),當(dāng)天或者第二天出院,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),單側(cè)大概5-10分鐘。手術(shù)后一般口服七天抗生素。
臨床精索靜脈曲張導(dǎo)致不育,是因?yàn)榫餮苤醒河俜e,造成陰囊局部氣溫增高,由此引起血內(nèi)兒茶酚胺,皮質(zhì)醇和前列腺素的濃度均增加,影響精子活力,與此同時(shí),精索靜脈曲張還可引起患側(cè)睪丸體積的萎縮,因而影響睪丸生精功能。臨床上一側(cè)精索靜脈曲張因側(cè)支循環(huán),還可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)精索靜脈曲張,從而增加睪丸生精功能受損。另外雙側(cè)性的精索靜脈曲張還可以造成男性性功能障礙,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿等情況。所以得了精索靜脈曲張的時(shí)候,有生育要求的,應(yīng)積極手術(shù)處理。