糖尿病一餓就心慌，首先要考慮以下原因：
1、患者空腹低血糖，正常人空腹也會低血糖。有些人反應敏感，可能出現心悸、頭暈、大汗、四肢無力癥狀，嚴重患者可能出現昏迷癥狀。
2、考慮到是否有消化道潰瘍等消化道癥狀，可能會出現胃酸、反酸、腹部不適，誤認為是心慌。
3、糖尿病人容易低血糖，空腹血糖不高。這類人群血糖控制非常差，血糖偏高，盡管血糖在正常范圍，但仍可能出現低血糖，應積極監測血糖情況。

餓的時候心慌，是一個比較正常的臨床表現，但是如果心慌的程度比較重，就比較符合低血糖了，雖然有些糖尿病患者在早期的時候會表現為頻繁出現的低血糖，但是也并不是說所有的低血糖癥都是由于糖尿病引起來的。

餓的話不是心慌糖尿病，而是低血糖。
低血糖時會出現交感神經興奮的癥狀。例如心悸、盜汗、手抖、四肢無力、饑餓等。含有糖分的物質包括葡萄糖水、蜂蜜水、零食、餅干、面包等，這些癥狀消失了。飯前測血糖，降低血糖濃度，一般在2、8mmol/L以下稱為低血糖。大多數血糖在2、8~4、8moll/L時會引起交感神經興奮。心慌、出汗多是因為糖尿病患者不按時吃或少吃糖湯藥、胰島素。在高胰島素血癥引起的肥胖患者中也能看到。有些長期減肥的患者吃得太少，容易低血糖。

一餓就心慌、渾身無力、手抖可能是糖尿病，也可能不是糖尿病，具體分析如下：
一餓就心慌、渾身無力、手抖，這可能是得了糖尿病的癥狀。極少數的糖尿病人在發病的早期，會出現心慌、手抖、渾身無力的癥狀，這是因為糖尿病人的胰島素峰值產生延遲，從而在進餐之前出現胰島素峰值，從而造成低血糖。可以通過糖耐量測試來了解患者的血糖水平，了解患者體內的胰島素分泌情況，以便確定自己是否患上了糖尿病。

一餓就心慌不一定就是糖尿病，一餓就心慌是糖尿病的一個非典型表現。
然而一餓就心慌也會發生在糖尿病患者身上。這是因為糖尿病患者會因胰島損傷和胰島細胞反應遲鈍而引起反應延遲，即胰島素分泌延遲。胰島素分泌遲緩是指在食用期間胰島素不能立即分泌，不能降低血糖，從而導致血糖升高。但是，沒吃的時候已經分泌了。胰島素的分泌沒有馬上停止，還在持續分泌。血糖可能明顯下降。沒有飯吃或者餓的時候，胰島素還在分泌。這個時候血糖低，空腹時也會分泌胰島素。血糖低的時候肚子餓的話，很快就會低血糖。這是糖尿病的低血糖癥狀，所以餓了會慌張也是糖尿病的癥狀。

餓的心慌不一定是糖尿病。
餓的時候心慌是糖尿病的非典型表現。其典型表現為三多一少，即多飲、多食、多尿、消瘦。但是饑餓時的恐懼也會發生在糖尿病患者身上。糖尿病患者是因為胰島損傷或胰島細胞反應遲鈍，反應延遲。也就是說，胰島素分泌延遲。胰島素分泌延遲是指吃飯時胰島素不能及時分泌，血糖不能降低。這時血糖很高，但不吃的時候已經在分泌了。胰島素分泌不能立即停止，會繼續分泌，血糖會明顯下降，在沒有進食或饑餓的情況下，胰島素仍會分泌，導致低血糖。所以這也是糖尿病的征兆。`