患有糖尿病的高血壓患者可以通過藥物治療、預(yù)防治療等方法進(jìn)行癥狀處理。
藥物治療首先為了起到調(diào)節(jié)血壓水平的作用,可以選擇降壓藥,常用的藥物有埃爾韋沙坦分散片、硝苯地平控制釋放片、鹽酸韋納普利片等。另外,需要配合低血糖藥物,才能起到調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖水平的效果。另外,根據(jù)患者的實(shí)際癥狀,可能需要結(jié)合胰島素注射液、復(fù)合維生素片等類型的藥物進(jìn)行綜合治療。
高血壓和糖尿病的治療方法如下:
1.每天監(jiān)測血糖和血壓,直到血糖和血壓穩(wěn)定為止,可以減少監(jiān)測次數(shù)。
2.積極控制血糖和血壓,使用有效的降糖藥和降血壓藥,持續(xù)治療。糖尿病和高血壓并存時,請適當(dāng)選擇糖藥和降壓藥。如果沒有糖尿病,就只有高血壓。降壓藥種類多樣,首選方向也不同。但是ACEI或ARB更喜歡兩種藥品的組合:Pride或Saran。這種降壓藥除了能降低糖尿病患者的血壓外,還能改善糖尿病患者的腎功能和心臟功能,起到保護(hù)腎臟和心臟的作用。因此,在血糖和血壓都在升高的情況下,降低血糖和血壓是必要的。
糖尿病和高血壓患者應(yīng)使用降糖藥和降壓藥。
首先糖尿病患者要控制好血糖。因?yàn)楦哐鞘撬行哪X血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖,有高血壓、心臟病、腦血管疾病的患者。考慮到心腦血管疾病與糖尿病的密切關(guān)系,低血糖治療是基本的,包括口服降糖藥或胰島素。根據(jù)患者的情況,要選擇不同的降糖劑。
第二、降壓治療。許多糖尿病患者會引起微循環(huán)的并發(fā)癥,如糖尿病腎病。對這種患者來說,最好的降壓藥是同時保護(hù)腎功能和血壓的藥物。ACEI和ARB藥物可能是首選。
糖尿病和高血壓可以通過以下藥物治療:
1、ACEI降壓藥。ACEI降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。這種藥除了降低血壓外,還能治療糖尿病腎病,減少蛋白尿,保護(hù)腎功能。
2.ARB類,即血管緊張素II受體拮抗劑,具有與ACEI相同的治療效果和適應(yīng)癥,但沒有ACEI干咳副作用。
鈣通道阻斷劑。如果以上藥品的降壓效果不好,可以添加鈣通道阻斷劑。這些藥對腎功能沒有影響。
糖尿病腎病高血壓治療方法如下:
1、對于糖尿病腎病患者,ACEI或ARB是高血壓發(fā)生時的首選藥物。因?yàn)檫@些藥物具有降血壓、保護(hù)腎臟、減少尿蛋白的作用,所以是治療的首選。
2、在用藥過程中,要注意監(jiān)測血糖、血壓、尿常規(guī)、尿蛋白定量等相關(guān)指標(biāo)的變化,然后根據(jù)這些復(fù)檢結(jié)果調(diào)整藥物治療方案。除了上述藥物外,還可以用一些中成藥來提高療效。
3、日常生活中要注意預(yù)防感冒,不要熬夜和過度勞累。飲食上注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)、低蛋白的原則,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
這個疾病需要綜合治療,首先使用藥物控制血糖,然后使用長效的降壓藥來降低血壓。如果說糖尿病腎病為早期,可以服用一些改善糖生長微循環(huán)的藥物,平時需要在飲食上少油少鹽以及低蛋白飲食。