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多飲多尿是糖尿病嗎

會員111258932 35 已回復
老公最近總是頻繁喝水,頻繁上廁所,我擔心他是糖尿病,請問,多飲多尿是糖尿病嗎?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
孫香蘭 副主任醫師 山東省立醫院內科 三級甲等
擅長:內分泌常見病的診治。
多飲多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根據以下情況做出判斷:
1、在多喝多尿的同時,加上減肥多吃,查空腹血糖,餐后2小時血糖升高,達到糖尿病的診斷標準,為糖尿病。
2、在多飲多尿的同時,伴有心慌、多汗、怕熱、亢進、體重減輕,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平下降,抗體輕度升高,這是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要進一步詳細調查。
3、多喝多尿的同時,檢查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中樞性或其余引起的尿崩癥。
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相關問答

糖尿病患者由于血糖濃度升高,不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后不能被腎小管完全重吸收,會導致滲透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖濃度升高引起。不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后,不能被腎小管完全重吸收,就會導致滲透性利尿和多尿癥的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,產生的尿液也就越多。因為多尿時失水過多,會發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,使患者出現煩渴、煩渴,喝水的次數和頻率會明顯增加。

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多飲多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根據以下情況做出判斷:
1、在多喝多尿的同時,加上減肥多吃,查空腹血糖,餐后2小時血糖升高,達到糖尿病的診斷標準,為糖尿病。
2、在多飲多尿的同時,伴有心慌、多汗、怕熱、亢進、體重減輕,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平下降,抗體輕度升高,這是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要進一步詳細調查。
3、多喝多尿的同時,檢查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中樞性或其余引起的尿崩癥。

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糖尿病多飲多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。
正常血糖經腎小球過濾后,會被腎小管完全重吸收入血,葡萄糖不會出現在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平過高,超過了腎小管能吸收的葡萄糖的上限,所以會有一部分葡萄糖隨尿液排出體外;隨著尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的滲透壓也會增加,更多的水隨葡萄糖排出體外,表現為多尿癥;當尿液排泄量增加時,血漿滲透壓升高,刺激口渴中樞表現為煩渴;如果高血糖得不到糾正,多尿多飲可形成惡性循環。

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隨著血糖濃度的提高,排出的尿糖尿量會增加。
糖尿病患者血糖濃度高,在體內不能充分利用。特別是腎小球過濾后,不會完全被腎小球吸收,從而導致滲透性利尿和多尿的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。多尿期脫水太多,細胞內發生脫水,刺激口渴中樞。患者口渴、口渴、喝水的次數和頻率明顯增加。由于大量尿糖流失,身體仍將處于半饑餓狀態。能源短缺需要補充。暴飲暴食,會導致食量增加。另一方面,高血糖會刺激胰島素分泌,因此患者容易饑餓和暴飲暴食。

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血糖濃度高會導致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者體內沒有足夠的胰島素,也沒有產生胰島素抵抗。高血糖會導致血液的滲透壓升高,從而引起身體內部的滲透壓感受器和下丘腦的渴覺中樞。
正常血液中的葡萄糖糖在經過腎小球過濾后,會被完全吸收到血液中,不會隨著尿液一起排出。當血糖濃度超出腎臟糖閾值時,血糖就會隨著尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,會導致大量的水分被排出,因此病人會出現大量的尿液。

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多喝水多尿不一定就是糖尿病。
口渴的原因很多,經常喝尿,要注意區別于糖尿病。例如:夏季大量出汗,由于脫水增加,導致口渴,飲水量增加,但尿量不多;冬季少汗,尿出水,尿量增加,但不口渴、不飲酒過度;老年人腎臟濃度下降會增加夜尿。這些都是生理現象。一些精神因素會導致調節口渴的神經紊亂。可以大量飲水,大量排泄尿液,但血糖正常,尿糖陰性,這叫精神口渴。垂體功能障礙引起尿崩癥的患者也有多飲、多飲、多尿的癥狀。

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