高血糖和極度口渴。
小便多了，體內(nèi)的水分就會減少。體內(nèi)水分總量減少1%~2%，會引起大腦口渴中樞的興奮，導(dǎo)致想喝水而極度口渴的生理現(xiàn)象。尿液、皮膚干燥和脫水。排尿不僅會增加排尿次數(shù)，還會出現(xiàn)尿量增加，24小時20次以上，高血糖尿量為2~3升，甚至10升。尿里也有泡沫，尿漬是白色的，黏糊糊的。多尿由于血糖高，超過了腎臟糖臨界值（~10mmol/l)，更多的糖排出尿液，因此排尿次數(shù)和尿量會增加。心跳加快，呼吸緩慢而深沉。即使不做劇烈運動，也能感覺到心率比以前快得多，呼吸困難。
高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病的常見急性并發(fā)癥。
多見于老年人，男女發(fā)病率基本相同。大多數(shù)患者發(fā)病前無糖尿病病史，或糖尿病病情較輕。常見發(fā)生原因為急性胃腸炎、胰腺炎，或腦血管、心血管、腎臟病變，應(yīng)用不當(dāng)?shù)取３Ｒ姷挠忻庖咭种苿⑻瞧べ|(zhì)激素等。臨床檢查以高血糖和高滲為主要臨床癥狀。治療上與糖尿病酮癥酸中毒基本相似，首要原則是應(yīng)積極補液治療。
糖尿病高血糖高滲狀態(tài)進行以下治療：
1.糖尿病高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病急性并發(fā)癥之一。患者確診后，應(yīng)立即送醫(yī)院治療。需要早期進行靜脈補液，糾正水電解質(zhì)紊亂，降低血糖和滲透壓。
2.患者經(jīng)簡單補液治療血糖超過每升16.7毫摩爾時，仍須使用胰島素治療。例如，短時間靜脈注射胰島素，降低血糖。高滲透壓狀態(tài)消失后，可恢復(fù)正常飲食，開始皮下注射胰島素。
高血糖不是糖尿病，而是糖尿病前期。臨床上有血糖范圍高的患者，俗稱糖尿病前期。
血糖不在正常人的范圍內(nèi)，但不符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種情況在臨床上被稱為葡萄糖耐量異常，通常被稱為糖尿病前期。在治療過程中，向患者推薦飲食、運動、血糖監(jiān)測。要根據(jù)糖尿病患者進行管理。食物的原則是有限的，沒有禁忌。運動推薦中等強度的運動。要持續(xù)監(jiān)測血糖，定期檢查靜脈血糖，避免患者已經(jīng)進入糖尿病階段，但還不知道的情況。藥物治療可以在飯后血糖升高時使用糖苷酶抑制劑。
高血糖高滲狀態(tài)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，也是非常嚴重的急性并發(fā)癥。
首先血糖要比較高，可以高達33毫摩爾到66毫摩爾。出現(xiàn)高滲狀態(tài)說明體內(nèi)血液滲透壓升高，明顯且顯著的升高大于350ml當(dāng)量，導(dǎo)致體內(nèi)嚴重脫水，進而導(dǎo)致意識障礙。老年糖尿病患者常出現(xiàn)患者昏迷，常無酮癥酸中毒，血氣常為PH大于7.3。通常情況下，酮癥只是一個加法或減法，甚至沒有。它導(dǎo)致昏迷和意識障礙，隨后是心肌梗塞、腦梗塞、心力衰竭和心血管疾病。死亡率很高，是酮癥酸中毒的7到10倍。
高血糖和糖尿病的區(qū)別如下：
1、患者可以通過OGTT試驗診斷為糖尿病。如果空腹血糖和靜脈血7、0mmol/L，飲用糖水后2小時靜脈血11、1mmol/L，則稱為糖尿病，而高血糖僅表現(xiàn)為血糖升高，并不是糖尿病的診斷。
2、在糖耐量受損的糖尿病早期，即空腹血糖為6、0-7、0mmol/L，飲用糖水2小時后血糖為7、8-11、1mmol/L，稱為糖耐量受損。此時，糖尿病和糖耐量異常可稱為高血糖，但高血糖不一定是糖尿病。
如果病人處于應(yīng)激狀態(tài)，從而導(dǎo)致血糖一過性升高，稱為高血糖癥。當(dāng)壓力因素解除后，血糖可恢復(fù)正常。此時高血糖不能稱為糖尿病，要警惕是否伴有糖尿病，但高血糖不等于糖尿病。