需要透析的糖尿病腎病的情況如下：
1.血肌酐高：當血肌酐達到350-440mol/L時，糖尿病腎病患者需要準備透析。如果選擇血液透析，就要提前安裝動靜脈內瘺。血肌酐高于440mol/L時可以開始透析。
2.藥物治療無效：藥物治療無效的頑固性水腫和高血壓；
3.其余：繼續嚴重惡心嘔吐、尿毒癥神經病、高鉀血癥、視網膜病。如果能進行早期、長期透析治療，患者的并發癥會減少，生存率和生活質量也會大大提高。

病情分析： 你好，糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，需要控制血糖，阻止進展。
意見建議：控制血糖是比較好的方式，如果肌酐升高了、蛋白低了，建議到醫院就診，對癥治療