糖尿病引起的低血糖主要發(fā)生在以下情況:
1.早期糖尿病患者尚未確診糖尿病。因?yàn)榛颊叩囊葝u功能受損,血糖的峰值和胰島素的峰值不能重疊,也會(huì)引起低血糖。此時(shí)低血糖癥狀較輕,交感神經(jīng)興奮癥狀較多。
2.糖尿病人吃降糖藥或者注射胰島素后,吃得太少或沒(méi)有吃東西就會(huì)出現(xiàn)低血糖的狀況。
3.低血糖時(shí)可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮,以心慌、出汗、出冷汗為主要癥狀,會(huì)有饑餓感。還可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷和低血糖昏迷。發(fā)生低血糖時(shí),需要禁食或靜脈注射葡萄糖來(lái)糾正。
糖尿病低血糖吃低糖、藥物等。
患有糖尿病的人,很有可能會(huì)在生活中發(fā)生低血糖,如果血糖能夠得到很好的控制,就會(huì)更好的恢復(fù)到正常人的水平。飲食少、運(yùn)動(dòng)量大、服用過(guò)量的藥品都會(huì)導(dǎo)致低血糖。低血糖會(huì)出現(xiàn)心慌、饑餓、出汗、手抖等癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的情況,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷,甚至?xí)<暗交颊叩纳睢R虼耍仨氁乐钩霈F(xiàn)低血糖。如果是低血糖,最好是通過(guò)服用葡萄糖來(lái)進(jìn)行治療。若病人處于昏迷狀態(tài),可以通過(guò)靜脈注入高血糖。因此,對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),每天都要少吃碳水化合物和水果糖。
糖尿病患者發(fā)生低血糖的最常見(jiàn)原因如下:
1.飲食、運(yùn)動(dòng)、低血糖方案不一致,導(dǎo)致低血糖。
2.特別是,一些患者使用了可能引起低血糖的藥物(如胰島素、磺胺類藥物等可能引起低血糖的藥物)。
3.患者使用該藥時(shí),食物減少、運(yùn)動(dòng)量增加、方案調(diào)整后一段時(shí)間內(nèi)容易發(fā)生低血糖。
4.早期糖尿病患者尚未被診斷為糖尿病。由于患者的胰島功能受損,血糖的峰值和胰島素的峰值不能重疊,還會(huì)引起低血糖。
糖尿病患者有低血糖發(fā)生,原因如下所示:
1.常見(jiàn)原因?yàn)樗幬镄缘脱牵颊呖诜堤撬巹┝窟^(guò)大或胰島素劑量過(guò)大,引起血糖低于3.9mmol/L,稱為糖尿病低血糖。
2.患者表現(xiàn)為恐慌、抖動(dòng)、乏力,常見(jiàn)原因是患者口服降糖藥,如促進(jìn)胰島素分泌的磺脲類藥物、消渴丸、優(yōu)降糖等藥物劑量過(guò)多,同時(shí)由于不及時(shí)進(jìn)食或主食食量少而偏低根據(jù)口服降糖藥的種類或劑量大小,低血糖癥狀嚴(yán)重程度不同,部分患者可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血糖昏迷。
3.降糖藥物給藥不及時(shí)或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,也有低血糖的風(fēng)險(xiǎn),因此對(duì)糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情選擇合理的降糖藥物。
糖尿病低血糖會(huì)引起腦損傷。
低血糖腦損傷一般在低血糖的情況下,表現(xiàn)出與大腦缺血缺氧相似的癥狀,有不能說(shuō)話、肢體癱瘓、無(wú)力、出汗的情況。時(shí)間超過(guò)一定程度,還會(huì)引起不可逆的損傷,表現(xiàn)為肢體癱瘓、昏迷、記憶力下降、腦功能障礙等。這些是低血糖和低血糖持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的腦功能腦損害癥狀,稱為低血糖腦損傷。在這種情況下,只有及時(shí)積極糾正低血糖,補(bǔ)高糖,靜脈補(bǔ)糖,盡快恢復(fù)血糖,維持血糖正常,才能保證癥狀的改善。然后采用高壓氧治療修復(fù)低血糖所致顱腦損傷。。
低血糖不是糖尿病。
正常人血糖低于2、8就是低血糖,糖尿病患者血糖低于3、9就是低血糖。低血糖是低血糖,糖尿病是高血糖,但糖尿病患者也有低血糖。空腹和減肥過(guò)度減肥時(shí),正常人會(huì)出現(xiàn)低血糖。糖尿病患者過(guò)多使用降血糖劑和胰島素,就會(huì)出現(xiàn)低血糖。低血糖癥還見(jiàn)于胰島素腫瘤、肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、傾倒綜合征、先天性碳水化合物代謝缺陷(如遺傳性果糖不耐受)。所以低血糖和糖尿病不一樣。