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糖尿病是不是會尿糖

會員82281524 32 已回復
我患有糖尿病最近去醫院檢查說是尿液葡萄糖過高,請問糖尿病是不是會尿糖?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
孫香蘭 副主任醫師 山東省立醫院內科 三級甲等
擅長:內分泌常見病的診治。
糖尿病的患者會出現尿糖的癥狀。
糖尿病的患者出現尿糖主要是因為血中的葡萄糖含量增加,會導致通過腎小球的葡萄糖含量也會增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而腎小管重吸收糖的能力有限,所以就會出現尿糖的癥狀,但是不能通過有沒有尿糖來診斷糖尿病,因為糖尿病的患者可以出現糖尿病腎病。糖尿病腎病患者的腎糖閾明顯升高,當血糖明顯升高時,尿糖仍然可以呈陰性,所以不能通過尿糖的水平來明確是否為糖尿病,想要明確糖尿病的診斷,需要行空腹血漿葡萄糖或者隨機血漿葡萄糖,或者是OGTT試驗兩小時血漿葡萄糖的測定。
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糖尿病的患者會出現尿糖的癥狀。
糖尿病的患者出現尿糖主要是因為血中的葡萄糖含量增加,會導致通過腎小球的葡萄糖含量也會增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而腎小管重吸收糖的能力有限,所以就會出現尿糖的癥狀,但是不能通過有沒有尿糖來診斷糖尿病,因為糖尿病的患者可以出現糖尿病腎病。糖尿病腎病患者的腎糖閾明顯升高,當血糖明顯升高時,尿糖仍然可以呈陰性,所以不能通過尿糖的水平來明確是否為糖尿病,想要明確糖尿病的診斷,需要行空腹血漿葡萄糖或者隨機血漿葡萄糖,或者是OGTT試驗兩小時血漿葡萄糖的測定。

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糖尿病患者可出現尿糖癥狀。
糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加,會導致通過腎小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加,而腎小管重吸收糖的能力有限,所以會出現尿糖的癥狀。但不能通過尿糖的有無來診斷糖尿病,因為糖尿病患者可以出現糖尿病腎病。糖尿病腎病患者的腎糖閾值明顯升高。血糖明顯升高時,尿糖仍可為陰性,不能以尿糖的高低來判定是否為糖尿病。

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糖尿病患者不一定會出現尿糖。
之所以會出現尿糖,是因為糖尿病患者的血糖上升到一定程度后,超過了腎糖閾值,患者就會產生尿糖陽性。糖尿病患者的血糖高于正常范圍,但不超過腎臟糖閾值,就不會出現尿糖陽性等情況。因此,糖尿病患者不一定會出現尿糖陽性。如果糖尿病患者反復出現尿糖陽性,往往表明糖尿病患者血糖相對較高,我們必須引起重視,必須接受積極的低血糖治療。低血糖方法主要通過生活方式的干預和相關藥物的使用來實現。

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沒有尿糖也可能有糖尿病。
糖尿病的診斷是根據靜脈血漿葡萄糖而不是毛細血管血糖和尿糖測定的結果來診斷的。根據糖尿病診斷標準,如有典型糖尿病癥狀,可加入隨機血糖11.1moll/L或空腹血糖7mmol/L、口服糖耐量試驗2小時血糖11.1moll/L或糖化血紅蛋白6.5mmol/L如無糖尿病典型癥狀,需日后復查確認。只有血糖超過10mmol/L左右時,糖才會大量從尿液中排出形成尿糖,因此尿糖正常也可能患有糖尿病。

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糖尿病患者不一定會出現尿糖。
之所以會出現尿糖,是因為糖尿病患者的血糖上升到一定程度后,超過了腎糖閾值,患者就會出現尿糖陽性。糖尿病患者的血糖高于正常范圍,但如果不超過腎臟糖閾值,就不會出現尿糖陽性等情況。因此,糖尿病患者不一定會出現尿糖陽性。如果糖尿病患者反復出現尿糖陽性,往往表明糖尿病患者血糖相對較高,我們必須引起重視,必須接受積極的低血糖治療。低血糖方法主要通過生活方式的干預和相關藥物的使用來實現。

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糖尿病尿糖多尿的原因如下。
1.血糖升高后,葡萄糖通過腎小球被過濾到腎小管。本來尿液中會有糖分,但腎小管將大部分糖分吸收到血液中。因此,正常人的尿液中可能沒有糖分,但如果血液中的糖分超過一定水平,尿液中的糖分就會增加,超過腎小管的重吸收功能,糖分不能完全吸收,那么尿液中就會有糖分。一般來說,血液中的糖濃度大于10%時。如果是10mmol/L,尿液中就會出現不能吸收的糖。
2.多尿在尿中糖分和滲透壓增加,導致滲透性利尿。患者會出現尿量增加、水分損失增加、口渴等情況。口渴、血糖升高和口渴中樞的刺激有一定的關系。目前,一些降血糖藥可以很好地治療糖尿病。

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