飯后頭暈與糖尿病沒有直接關(guān)系。
餐后頭暈是一種非特異性癥狀,對高血糖提示意義不大。但患者餐后反復(fù)頭暈可監(jiān)測靜脈血漿血糖,靜脈血漿血糖低于6.1mmol/l可排除糖尿病。餐后頭暈常見于其他疾病,如餐后出現(xiàn)生理性血壓下降,患者出現(xiàn)短暫性頭暈。另外,還需要排除冠心病、心臟供血不足等。進(jìn)食后胃腸道負(fù)擔(dān)加重,引起冠脈供血不足,出現(xiàn)心臟缺血癥狀,部分患者可表現(xiàn)頭暈。因此,對于餐后頭暈的患者,需要監(jiān)測血糖,排除糖尿病,需要監(jiān)測血壓,了解餐后是否有低血壓情況,需要完善心電圖監(jiān)測,了解是否有冠心病。
臨床糖尿病患者飯后頭暈癥狀常見,原因如下:
1.糖尿病患者吃得太多,尤其是主食,大量碳水化合物進(jìn)入腸道,增加了胃腸道的負(fù)擔(dān)。體內(nèi)血液重新分配,大量血液重新分配到胃腸道,使大腦供血減少,可導(dǎo)致大腦供血不足,出現(xiàn)頭暈。
2.有自主神經(jīng)病變的糖尿病患者易發(fā)生體位性低血壓,血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)遲緩。飯后大量碳水化合物進(jìn)入腸道,刺激胰島素分泌,加重患者低血壓風(fēng)險,患者常可出現(xiàn)頭暈。所以對于糖尿病人來說,少吃多餐,避免飽腹感。
糖尿病人如果有頭暈、疲倦等癥狀,一定要考慮是否有顱內(nèi)的血管方面的問題。
長時間的高血糖,會造成血管的神經(jīng)受損,血管會有間歇性的收縮,這種因素會引起顱腦的堵塞和大出血,因此需要做一些頭頸的檢查,看看有沒有腦血管方面的問題。如果血糖突然上升,還會引起眩暈,疲倦等癥狀,要根據(jù)具體情況,在醫(yī)師的建議下做進(jìn)一步的檢查,如果有必要,還可以入院治療。
糖尿病腦供血不足會導(dǎo)致頭暈,這是由于腦供血不足引起的頭暈。尤其是糖尿病史較長的患者。很多長期患有糖尿病的人,頸部血管或者腦血管都會有不同程度的狹窄,雖然這種狹窄的血管如果特別明顯,或者病情特別嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致血供不足而出現(xiàn)頭暈。當(dāng)然,頭暈的原因有很多,供血不足只是其中一種原因,很多糖尿病患者還會合并其他一些非血管方面的原因,比如耳石癥,這是糖尿病患者頭暈的主要原因之一。患者往往是由于體位的原因。突然出現(xiàn)的頭暈癥狀,休息一段時間或者換個姿勢就會緩解,這種情況可以通過耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位來緩解,但是以后還是會復(fù)發(fā)。
糖尿病人出現(xiàn)眩暈的主要原因是低血糖,此時要做好血糖監(jiān)測,血糖低于4是因為低血糖導(dǎo)致的,可以喝糖水、糖果、巧克力、面包等。
如果血糖突然降低到2.8mmol/L以下,需要及時就醫(yī),及時打糖水,如果是高血壓、高血糖,不是低血糖造成的,要及時就醫(yī)。血壓上升要及時服藥,如果血糖超過30mmol/L,要及時就醫(yī),進(jìn)行緊急輸液。
糖尿病患者吃了東西頭暈考慮與血糖高、血脂高、血壓高等因素相關(guān)。
糖尿病患者的基礎(chǔ)血糖通常偏高,如果進(jìn)食的食物被吸收,則會引起血液粘稠,從而引起眩暈。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格的控制自己的飲食,一頓飯的主食不能超過100克,飯后半個小時內(nèi)要進(jìn)行鍛煉,以保持血糖穩(wěn)定。
此外,部分老年糖尿病患者通常有高血脂、高血壓等基礎(chǔ)疾病,若這類疾病沒有得到有效的控制,吃東西后會增加胃的負(fù)擔(dān),吃完飯后血流還會聚集在胃上,導(dǎo)致大腦供血不足。因此在進(jìn)食后會出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象,需要及時的進(jìn)行治療。