糖尿病腎病出現浮腫為以下原因:
1、糖尿病合并腎功能衰竭,糖尿病腎病是糖尿病患者下肢水腫最常見的原因。糖尿病患者腎臟受累時,尿蛋白大量滲漏、小球濾過率降低、嚴重低蛋白血癥等導致雙下肢、眼瞼、顏面浮腫,嚴重者可出現全身性浮腫。尿常規可見蛋白質和管型,腎功能指標如肌酐、尿素氮升高有助于鑒別。
2、糖尿病合并心臟病,糖尿病易合并冠心病、心肌病等心血管病,嚴重者心力衰竭,特別是右心功能不全可引起體循環淤血和鈉潴留,引起頸靜脈怒張、肝脾腫大及雙下肢對稱性水腫。此類患者往往伴有心慌、胸悶、氣促等心血管癥狀和心電圖缺血性改變,可供鑒別。
病情分析:您好、確定由于糖尿病腎病患者身體免疫損害致使全身的毛細血管壁通透性增高,導致血漿內的水分滲向組織間隙。
意見建議:具體的您可以咨詢我,我會根據您的病情給您詳細指導
病情分析:一、皮膚護理:糖尿病性腎病患者皮膚組織內含糖量增高,宜于細菌繁殖,再加上尿素霉沉積,對皮膚刺激,患者常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后,極易感染,故可應用溫水擦洗。保持皮膚清潔,忌用肥皂和乙醇。勤換衣褲、被單。對臥床者要盡可能做到隔天用溫水擦浴1次,出汗后及時擦洗更換內衣,排便后及時給予肛周及會陰部清潔,并注意不要擦破皮膚,每周洗頭1次,皮膚干燥,涂護膚油加以保護。保持口腔清潔,防止牙齦及口腔黏膜發炎,早晚給患者用3%過氧化氫溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,減少惡心,防止細菌和真菌生長。二、水腫及褥瘡的護理:糖尿病性腎病患者因長期低蛋白血癥,易發生水腫,加之血管病變引起精神營養不良,易導致皮膚破損,甚至發生褥瘡。因此,應對癥處理,對水腫輕者,限制活動;重者,臥床休息,抬高下肢,做各種穿刺前皮膚要嚴格消毒。肌內注射、皮下注射應先推開水分后進針,使穿刺點不在各層組織的同一位置上,穿刺后用無菌棉球給予皮膚按壓,至液體不外滲為止。預防褥瘡,應經常更換體位,保持床位清潔、平整,經常按摩受壓部位,對已出現褥瘡的患者,按常規治療,可用紅外線照射局部,必要給予換藥。
意見建議:以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。
病情分析:水腫的護理:糖尿病性腎病患者因長期低蛋白血癥,易發生水腫,加之血管病變引起精神營養不良,易導致皮膚破損。因此,應對癥處理,對水腫輕者,限制活動;重者,臥床休息,抬高下肢,做各種穿刺前皮膚要嚴格消毒。肌內注射、皮下注射應先推開水分后進針,使穿刺點不在各層組織的同一位置上,穿刺后用無菌棉球給予皮膚按壓,至液體不外滲為止。
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病情分析:一、皮膚護理:糖尿病性腎病患者皮膚組織內含糖量增高,宜于細菌繁殖,再加上尿素霉沉積,對皮膚刺激,患者常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后,極易感染,故可應用溫水擦洗。保持皮膚清潔,忌用肥皂和乙醇。勤換衣褲、被單。對臥床者要盡可能做到隔天用溫水擦浴1次,出汗后及時擦洗更換內衣,排便后及時給予肛周及會陰部清潔,并注意不要擦破皮膚,每周洗頭1次,皮膚干燥,涂護膚油加以保護。保持口腔清潔,防止牙齦及口腔黏膜發炎,早晚給患者用3%過氧化氫溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,減少惡心,防止細菌和真菌生長。二、水腫及褥瘡的護理:糖尿病性腎病患者因長期低蛋白血癥,易發生水腫,加之血管病變引起精神營養不良,易導致皮膚破損,甚至發生褥瘡。因此,應對癥處理,對水腫輕者,限制活動;重者,臥床休息,抬高下肢,做各種穿刺前皮膚要嚴格消毒。肌內注射、皮下注射應先推開水分后進針,使穿刺點不在各層組織的同一位置上,穿刺后用無菌棉球給予皮膚按壓,至液體不外滲為止。預防褥瘡,應經常更換體位,保持床位清潔、平整,經常按摩受壓部位,對已出現褥瘡的患者,按常規治療,可用紅外線照射局部,必要時給予換藥。
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