甲狀腺結節(jié)低回聲提示甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結節(jié),結節(jié)處回聲可低于其余正常組織結節(jié)。
甲狀腺結節(jié)通常分為良性和惡性,低回聲通常表現(xiàn)為實性。甲狀腺內(nèi)檢出結節(jié)需引起重視,結節(jié)體積較小,無其余異常,無需特殊治療;但是,也有人結節(jié)明顯增大,可能引起壓迫癥狀。應及時配合醫(yī)生進行治療,必要時采用手術切除進行治療。否則,可能會影響健康。
甲狀腺結節(jié)內(nèi)部回聲不均勻,不排除可能是惡性結節(jié)。
甲狀腺腺體內(nèi)惡性結節(jié),通常為單發(fā)病灶,無完整包膜,超聲提示供血明顯,可表現(xiàn)為散在鈣化特征性改變。惡性結節(jié)亦需核素掃描,多呈冷結節(jié),但應及時切除手術,術中亦需冰凍病理學檢查,頸部淋巴結擴張。惡性結節(jié)患者在手術及以后需定期監(jiān)測甲狀腺功能變化或接受甲狀腺彩超檢查。術后需長期口服甲狀腺激素片,故常用優(yōu)甲樂。還要注意飲食烹飪,適當補充高熱量、高蛋白的食品,控制含碘食物的攝入量。
甲狀腺結節(jié)有回聲可能是以下幾種原因:
1、低回聲:甲狀腺結節(jié)內(nèi)出現(xiàn)實變囊性結節(jié),甲狀腺超聲提示低回聲。低回聲可以輔助判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性,但不能確定甲狀腺腫瘤是良性還是惡性,需結合腫瘤大小、邊緣光滑情況、腫瘤內(nèi)血運、鈣化情況等超聲影像結果進行綜合分析。
2、高回聲:甲狀腺結節(jié)高回聲提示結節(jié)內(nèi)存在鈣化,此時可根據(jù)鈣化點判斷結節(jié)的好壞,鈣化點較粗多認為是良性結節(jié)。鈣化點細小、數(shù)量較多時,考慮惡性結節(jié)。
3、混合回聲:實性部分和囊性部分均存在結節(jié)時,屬于混合回聲。可能由良性甲狀腺結節(jié)、甲狀腺囊腫、局灶性甲狀腺炎等疾病引起,應在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下進行靶向治療。
一般情況下,單個甲狀腺結節(jié)可能是結節(jié)型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起的。具體內(nèi)容如下:
甲狀腺結節(jié)型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌是甲狀腺結節(jié)疾病的主要病因。其中結節(jié)型甲狀腺腫:多為多發(fā)性結節(jié),雖然是單發(fā)結節(jié),但隨著時間的推移,也有可能發(fā)展成多發(fā)結節(jié)。而甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌,多為單發(fā)結節(jié),但以甲狀腺腺瘤為主,以包膜為主,而甲狀腺癌則多為單發(fā)實性低回聲結節(jié),結節(jié)邊界不清楚,血流豐富,以細沙樣鈣化為主。甲狀腺癌是一種惡性程度低、進展緩慢、預后良好的非特異性癌癥。
一般情況下,甲狀腺結節(jié)的疼痛多考慮為亞急性甲狀腺炎和惡性腫瘤,具體分析如下:
亞急性甲狀腺炎多繼發(fā)于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病,病毒感染較為常見,在感染急性期可有頸部不同程度的腫脹,并伴有疼痛感。
惡性腫瘤由于瘤體的持續(xù)性腫大,甲狀腺組織受到損傷,并擠壓周圍的組織器官,會導致甲狀腺區(qū)域出現(xiàn)疼痛和酸脹的感覺。
點狀強回聲是超聲對局部回聲高低的描述。回聲按高低可分為無回聲、低回聲等回聲、強回聲。當點狀強回聲位于甲狀腺時,可以是鈣化點,也可以是囊腫內(nèi)的膠質(zhì)。當點狀強回聲位于肝臟時,可能是肝內(nèi)鈣化灶,也可能是膽管內(nèi)結石。