如果腹痛不來，可以考慮是因為月經的先兆，也可以考慮是妊娠或者是婦科方面的問題，比如盆腔炎，子宮內膜異位癥等。建議到正規的婦產科醫生進行HCG檢測，確定是否有妊娠，然后進行B超檢查，確定確診后進行針對性的處理，要多休息，避免疲勞，避免腹部發熱，避免感冒，多喝熱水，多進食新鮮的水果，多吃一些清淡的食物，避免食用辛辣刺激的食品。

月經快要結束的時候，會有腹痛的情況，可能是以下幾種原因造成的：
1.慢性盆腔炎在月經快要排完的情況下，會導致炎癥的加劇，從而導致腹部疼痛。
2.子宮內膜異位癥。患者應該盡早前往醫院，在專業醫生的指導下進行治療。
3.子宮收縮：月經來的很快，但也會有子宮收縮，所以會有腹部疼痛的癥狀。如果是這樣的話，可以先熱敷下腹部，然后在醫生的建議下服用藥物。

每個女性在月經前都會出現不同的癥狀，有些人在月經前盆腔充血，女性對這種充血狀態比較敏感，所以會出現肚子痛、脹痛、墜痛等癥狀。由于盆腔本身存在慢性炎癥，慢性炎癥可能會導致盆腔組織充血、水腫，月經之前這種充血、水腫的癥狀可能會加重，出現肚子痛的情況，而且月經期間這種疼痛還會加重。所以在月經前出現肚子痛要及時做檢查，排除盆腔炎癥，如果出現盆腔炎癥，建議及時治療。

沒來月經肚子疼考慮是子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜異位等原因引起的。
子宮肌瘤導致的腹痛常以下腹痛為主，且伴有非經期的陰道異常出血，通過婦科彩超檢查可看到子宮肌瘤的情況；而子宮內膜異位引起的疼痛為持續加重疼痛，且有月經的改變，通過婦科彩超可鑒別；盆腔炎引起的腹痛以墜脹感疼痛為主，常伴有異常白帶，通過子宮附件B超可見病理性宮腔積液。

肚子疼沒來月經，如果患者有性生活，那么首先要考慮懷孕，宮外孕的可能性最大的，需要患者盡快去醫院查血hcg，做婦科彩超檢查，如果血hcg值升高了，彩超檢查提示有盆腔積液和子宮腔外病灶，就要及時住院。另外，經前期綜合征可能會導致月經來潮前，出現小腹隱痛、乳腺脹痛等癥狀，如果患者本身存在痛經，也可以出現這種情況。

月經來了肚子疼腰疼主要是以下原因引起的
1、痛經是女性的一種常見病癥，主要有下腹部疼痛、腰酸或其他不舒服的癥狀，可以服用曲馬多緩釋片、阿司匹林片等。
2、子宮內膜炎是由于多種因素導致子宮內膜的炎癥反應，導致子宮內膜炎，病菌會沿著子宮、子宮頸部、輸卵管等部位侵犯。臨床表現為發熱，盆腔區疼痛，白帶多，月經量多，痛經，瘙癢等癥狀。可以服用克拉霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。