通常情況下，月經第五天有血塊一般是因為月經量過多引起的。正常情況是第一天出血較少，到了第二、第三天時血量就會變多，并且有血塊，若到了第五天量還多，且有血塊，考慮是子宮肌瘤、子宮腺肌癥或月經不調等因素引起的，患者需要先進行止血治療，之后做B超檢查，看具體是什么原因，再對癥治療。子宮肌瘤小的可以觀察隨訪，若大于5cm，可以手術治療；若是內膜增生，就可以先消炎止血再做診刮，刮出物送病理檢查。

來月經期間流出血塊正常與否，要看具體情況。
因為月經期間除了有血液之外，還會出現子宮內膜碎片、陰道上皮細胞、宮頸粘液等。所以在出血量大或者速度很快的情況下，也會有血塊出現，所以如果血塊不多，也有可能是正常的。但如果出現了大量的血塊，并且月經的顏色偏深，或是有痛經等癥狀，可能是因為宮腔內淤血阻滯，導致月經血排出困難。有可能是因為寒凝而出現了血瘀，也有可能是因為氣滯而導致的。比如經期受寒，吃了生冷寒涼的食物，或者是情緒不暢。

一般情況下，如果女性沒有出現月經量過多的情況，月經第五天鮮血是正常的，反之，則不正常，具體內容如下：
如果女性月經期間的月經量沒有超過80毫升，在月經第五天出現鮮血也通常是正常的，這可能是子宮內膜還沒有完全剝落而導致的，女性無需過度緊張，注意日常護理即可。但是，如果女性月經量比之前多，還出現了流鮮血的情況，則可能是子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等病癥引起的，女性應及時就診，明確病因后對癥進行治療。

少量的血塊如果沒有任何癥狀，可能是正常的。如果伴有腹痛、腹脹、腰酸、腰痛、月經不調等現象是不正常的。
如果月經量少、色黑伴有血塊也是不正常的。月經出現凝血塊，可能是宮腔瘀血，沒有及時排出去形成的凝血塊。
在中醫講，可能是宮寒、瘀血、陰虛導致的。建議可以去醫院做子宮附件的彩超檢查，如果無異常，可以選擇中藥調理。

一般情況下，月經第五天量是30-80毫升。月經是伴隨卵巢周期出現的子宮內膜脫落與出血，正常的月經經期是2-7天，經量是20-60毫升，不超過80毫升，月經經量指的是月經的總量，而不是單指經期某一天的經量。大部分女性在月經期前兩天經量偏多，第五天時經量偏少，正常范圍為30-80毫升。如果經量超過80毫升，或者月經超過一周仍然淋漓不凈，臨床上稱為月經過多，女性要及時到醫院就診治療。

如果是在月經來潮時間，那么就要考慮是月經正常來潮。月經帶有血塊，還有可能和受涼情緒或者一些婦科炎癥有關，并不能認為就是流產，如果時間并非是正常月經時間，那么就需要考慮檢查一下人絨毛促性腺激素。檢查的結果來判斷一下是否存在流產的，如果檢查是陰性，那就不是流產。