跟腱滑囊炎是指跟腱處滑囊的慢性無菌性炎癥。跟腱疼一般都是跟腱炎,跟腱是慢性勞損導(dǎo)致的,跟腱是從小腿到踝關(guān)節(jié)最大的肌腱,是肌腱的止點(diǎn),也是小腿后面三頭肌的止點(diǎn),運(yùn)動(dòng)量比較大,長期勞損會(huì)導(dǎo)致疼痛。如果出現(xiàn)壓痛癥狀比較嚴(yán)重,可以通過制動(dòng)休息、減少運(yùn)動(dòng)量來減輕疼痛,同時(shí)可以外用活血止痛膏、扶他林軟膏等,還可以服用養(yǎng)血止痛丸、筋骨痛消丸,活血化瘀消腫。
跟腱前囊炎可以吃點(diǎn)非甾體類抗炎藥,配合做一下針灸。跟腱前囊炎可能是由于經(jīng)常做突然跑運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致跟腱拉傷而引起跟腱前囊發(fā)炎,這種會(huì)引起腫脹疼痛,嚴(yán)重可能還會(huì)影響走路,可以吃點(diǎn)非甾體類抗炎藥,配合做一下針灸,也可以做一下小針刀療法,暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),也可以多泡腳。
跟腱前囊炎因接受反復(fù)暴力,局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),引起跟腱前囊炎,與它易混淆的病變有跟骨后結(jié)節(jié)骨折。
可以通過發(fā)熱及疼痛有無原發(fā)于軟組織等,幫助區(qū)分兩種病,還有那個(gè)對(duì)應(yīng)足部側(cè)位片,均能幫助二者區(qū)分,有無骨折影像,有無熱痛、骨折、類風(fēng)濕侵蝕性跟骨的改變等,剔除骨折及類風(fēng)濕侵蝕性改變,由于表現(xiàn)得具有相似之處,鑒別時(shí)往往需要借助于某些輔助檢查,例如x線檢查就能直接查出病損部位,風(fēng)濕病若是晚期比較嚴(yán)重,然后還能在x線中找到變化,例如關(guān)節(jié)間隙狹窄、局部骨質(zhì)增生等。
跟腱前囊炎可以并發(fā)局部腫脹、疼痛的加重,甚至形成纖維性的黃囊鈣化。
跟腱前囊炎屬于慢性損傷,通常主要表現(xiàn)有跟腱的疼痛、腫脹等,并發(fā)疾病比較少。跟腱前囊炎初期踝關(guān)節(jié)會(huì)有酸脹和輕微的疼痛感,因病情的發(fā)展變?yōu)槌掷m(xù)性的疼痛,特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)有明顯痛感,活動(dòng)開后疼痛減輕,休息后痛感又加重。這種有規(guī)律的疼痛和擴(kuò)展的腫脹易使患者行動(dòng)受限。
問題分析:您好,跟腱前囊炎早期疼痛主要是由于腱周組織的損傷所致,當(dāng)你起床或連續(xù)步行時(shí),肌腱在腱周組織內(nèi)活動(dòng)增大,所以疼痛加重。
意見建議:您好,建議您到醫(yī)院做X線檢查來排除骨折或類風(fēng)濕浸蝕性跟骨變化。滑囊內(nèi)注射可溶性皮質(zhì)類固醇與麻醉劑。建議休息減緩疼痛。希望對(duì)您有所幫助。
對(duì)于本病的治療,需對(duì)癥治療和對(duì)因治療同時(shí)進(jìn)行: (1)對(duì)癥治療:熱敷和休息也可以減輕疼痛,若患者疼痛較嚴(yán)重者可以滑囊內(nèi)注射可溶性皮質(zhì)類固醇與麻醉劑,必須小心避免藥物直接注入跟腱。 (2)對(duì)因治療:需仔細(xì)檢查和鑒別引起本病的原因,如是由于跟腱勞損情況所引起,則要注意避免,同時(shí)增加休息時(shí)間,如是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所引起,則應(yīng)該積極進(jìn)行治療。