腰椎間盤突出癥可以做微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出癥的保守治療無效,或者癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。腰椎間盤突出的微創(chuàng)外科是利用椎間孔鏡進(jìn)行的,切口不超過1厘米,是一種微創(chuàng)手術(shù)。腰椎管狹窄伴有腰椎間盤突出、鈣化、腰椎間盤粘連嚴(yán)重的情況下,微創(chuàng)手術(shù)是不可取的。對于典型的椎間盤突出癥的患者,經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡手術(shù)是較好的一種治療方式。
腰椎間盤突出癥可以做微創(chuàng)手術(shù)。椎間孔鏡微創(chuàng)外科在臨床上很受歡迎。這是一種名為鎖孔的外科技術(shù),它可以通過計(jì)算機(jī)成像,發(fā)現(xiàn)并清除突出的髓核和增生的骨塊,減輕對神經(jīng)根的壓迫,從而解決各種椎間盤突出癥。無論突出、脫出、髓核游離性、神經(jīng)根管狹窄,都能通過椎間孔鏡精確定位。該手術(shù)具有安全、低損傷、快速康復(fù)、臨床療效好等優(yōu)點(diǎn)。
微創(chuàng)手術(shù)治療是目前較為成熟的技術(shù),因創(chuàng)傷小,手術(shù)效果可靠,微創(chuàng)手術(shù)后需要限制腰部活動(dòng)3個(gè)月,3個(gè)月逐漸恢復(fù)彎腰,下蹲等活動(dòng),復(fù)發(fā)幾率較小,因此腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)治療后應(yīng)該在3個(gè)月后。
腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用是兩萬左右。微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用與患者所在地區(qū)、醫(yī)院和微創(chuàng)手術(shù)的種類有關(guān)。比如北京,手術(shù)的花費(fèi)從一兩千到一兩萬不等,腰椎間孔鏡、腰椎間盤鏡等手術(shù)由于設(shè)備、手術(shù)室環(huán)境、技術(shù)水平都很高,需要專門的消腫、止血、松解粘連等耗材,價(jià)格比較貴,腰椎間孔鏡是最常用的,一般要一兩萬塊,北京的醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷70%。其它地方的醫(yī)療保險(xiǎn)制度有差異,費(fèi)用也有差異。
包括經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)、經(jīng)皮射頻消融手術(shù)、小針刀手術(shù),還有經(jīng)皮椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。這些微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,失血少,恢復(fù)快,手術(shù)住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),尤其適用無法耐受開放性手術(shù)治療的。應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)。
腰椎間盤突出癥可以做微創(chuàng)手術(shù)。現(xiàn)在,微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到了相當(dāng)成熟的地步,就是利用椎間孔鏡,對間盤進(jìn)行切開。這種手術(shù)可以用局麻進(jìn)行,而且損傷很小,只有一厘米不到的切口。因此,現(xiàn)在絕大多數(shù)的腰椎間盤突出癥都可以用這種小切口來治療。但在某些特殊情況下,如腰椎管狹窄、腰椎間盤突出、椎間盤突出、局部粘連等情況下,要謹(jǐn)慎選擇微創(chuàng)手術(shù)。