骨質增生僅表現為頸項部或頸肩部疼痛時，一般采用保守治療，包括牽引、理療、按摩、針灸或艾灸等。同時可以配合藥物治療，包括肌肉松弛藥如妙納(鹽酸乙哌立松)、消炎止痛藥NSAIDs類藥物，如艾瑞昔布、塞來昔布等，都可較好地緩解頸部疼痛。若頸椎骨質增生導致脊髓神經明顯受壓，出現頸項部疼痛，伴有四肢的感覺、運動功能障礙，此時保守治療一般無效，通常需采取手術治療。手術治療包括頸椎前路手術、頸椎后路手術及頸椎前后聯合后路手術。

腰間盤突出是腰背部疼痛.。下肢有時疼痛麻木等。活動后或者是干活后加重。強直性脊柱炎也是腰背部疼痛，越歇越重，活動后減輕。應到正規三甲以上醫院檢查。可以做腰部ct核磁，明確診斷對癥治療。生活中注意調理。減少腰部活動，避免劇烈運動和重體力勞動，避免負重行走，多喝水，多吃新鮮的水果和蔬菜。

強直性脊柱炎這種疾病要比腰椎間盤突出更為嚴重，主要是強直性脊柱炎有可能會逐漸出現脊柱畸形，并且會出現比較明顯的全身性癥狀，包括脊柱癥狀、臀部、腿部、骶髂關節甚至是髖關節的位置癥狀，都會有可能出現疼痛不適的感覺，會對患者的生活自理能力，以及運動能力造成比較嚴重的影響。但是腰椎間盤突出一般不會產生嚴重的癥狀。

強直性脊柱炎一般不會導致腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出通常是由于長期的不良坐姿，從事負重的體力活動、肥胖、過高的體重等原因導致，它可以表現為和強直性脊柱炎類似的腰部疼痛，但是腰椎間盤引起的疼痛，通常以活動后的疼痛比較明顯。而強直性脊柱炎引起的疼痛是典型的休息痛為主，主要表現為久坐、久站、久躺之后，出現比較明顯的腰骶部疼痛，起身適當活動之后癥狀可以減輕，二者之間并沒有直接的關系。
建議：強直性脊柱炎的患者應坐直靠背椅、不要坐沙發，也不要坐過低過軟的椅子，尤其應避免坐躺椅。

指導意見：強直性脊柱炎和腰椎間盤突出是完全不同的兩種疾病，但是這兩種疾病是可能同時存在的，所以建議通過ct來確診。

病情分析： 腰椎間盤突出于強直性脊柱炎是兩個截然不同的病，腰椎間盤突出癥多因長坐顛簸或扭傷、搬抬重物致椎間盤髓核突出壓迫神經所致，若疼痛不是很嚴重，可保守治療，消炎止痛，補肝腎，強筋骨，針灸，推拿，按摩，理療均可，若疼痛很嚴重，應拍攝CT或磁共振了解突出程度及部位，必要時可能手術治療；
意見建議：強制性脊柱炎是自身免疫性疾病，預后較差，一旦確診應堅持治療，如若不然，最后可能髖關節、骶髂關節、整個脊柱關節融合，形成重度病殘，生活不能自理，應予足夠重視