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左股骨頸骨折鑒別診斷?

會員146267840 60 已回復
我父親左側股骨頸骨折,做手術已經一個月,左股骨頸骨折鑒別診斷?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫師 北京友誼醫院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
股骨頸骨折主要是指粗隆間骨折或轉子下骨折,并與髖關節脫位相鑒別。股骨頸骨折與粗隆間骨折的發病年齡不同,一般60-70歲的患者最容易發生股骨頸骨折,70歲以上的患者,骨質疏松的患者更容易發生這種骨折。檢查時候,如果患者出現了股骨頸骨折,那么膝關節外翻的幅度就會低于60度。粗隆間骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
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股骨頸骨折主要是指粗隆間骨折或轉子下骨折,并與髖關節脫位相鑒別。股骨頸骨折與粗隆間骨折的發病年齡不同,一般60-70歲的患者最容易發生股骨頸骨折,70歲以上的患者,骨質疏松的患者更容易發生這種骨折。檢查時候,如果患者出現了股骨頸骨折,那么膝關節外翻的幅度就會低于60度。粗隆間骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。

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左股骨頸骨折一般需要1-3個月恢復。
左股骨頸骨折可能會導致行動不便,如果患者的年齡較小,可以進行骨折復位空心釘內固定手術治療,需要一定時間來讓骨折端愈合,此時可能3個月作用才能恢復正常的關節功能。如果年齡較大,患者可以進行人工關節置換手術,以緩解癥狀,恢復較快,此時骨折處無需愈合,可以在1個月左右恢復。同時患者可以進行功能鍛煉,縮短恢復的時間。

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老人左股骨頸骨折可通過以下方式進行處理:
第一,如果患者是股骨頸基底骨折或經頸型骨折,可以采用外科手術來封閉復位,內固定材料采用空心拉力螺釘,可以保持骨折的穩定性,同時患者要在床上進行靜養,有利于病情恢復。
第二,如果患者是股骨頸部頭下性骨折,需要進行人工股骨頭置換手術,60-70歲的患者如果有良好的骨質,可以進行全髖置換。

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左股骨頸骨折是很嚴重的,股骨頸分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨頸骨折雖然并不太嚴重,但是相對其他骨折也是比較嚴重的。因為股骨頸骨折以后股骨頭壞死的可能性非常大,達到80%-90%以上,因為股骨頸骨折,它造成股骨頭的血供80%-90%的血供完全中斷。骨折要想愈合就必須有豐富的血供,而股骨頸骨折恰巧造成血供幾乎完全中斷,所以不容易愈合。

張博副主任醫師外科首都醫科大學附屬北京朝陽醫院已幫助用戶:0
擅長:擅長全膝關節、全髖關節置換術,交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關節鏡手術

左股骨頸骨折是很嚴重的,股骨頸分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨頸骨折雖然并不太嚴重,但是相對其他骨折也是比較嚴重的。因為股骨頸骨折以后股骨頭壞死的可能性非常大,達到80%-90%以上,因為股骨頸骨折,它造成股骨頭的血供80%-90%的血供完全中斷。骨折要想愈合就必須有豐富的血供,而股骨頸骨折恰巧造成血供幾乎完全中斷,所以不容易愈合。

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左股骨頸骨折不能痊愈。股骨頸骨折,因其解剖和生理特性,導致左側股骨頸骨折、右側股骨頸骨折等骨折,術后患者術后髖關節功能的恢復并不理想。在適當的治療下,大約半數的患者不能正常的活動,股骨頸骨折后,出現骨折不愈合的概率在10%-20%左右,股骨頭缺血性壞死占20%~40%。還有的患者,因為股骨頸是關節囊內的骨折,在骨折后,很容易出現創傷性關節炎,造成長期的疼痛,特別是在氣候變化的時候。

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