糖皮質激素、免疫抑制劑等會誘發骨質疏松。藥物會導致骨質疏松癥,主要以糖皮質激素為主,其次是免疫抑制劑、抗酸藥、質子泵抑制劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥、內分泌調節藥物等。需要口服上述藥物的病人要及時去醫院做骨密度測試,一旦發現有骨密度下降,對骨頭造成損害,需要盡快進行抗骨質疏松的治療。此外,在治療過程中,如有可能發生骨質疏松癥時,應立即進行治療。
甲狀腺激素一般不會引起骨質疏松,但是甲狀旁腺的分泌失調會引起骨質疏松。
例如,當病人有了某些部位的感染,或者是腫瘤等疾病,就會引起副甲狀腺的分泌。當體內的血流中有甲狀旁腺激素含量高的時候,會引起成骨下降,破骨增多,從而逐漸引起骨質疏松。如果是這樣的疾病引起了骨質疏松癥。如果發現有甲狀旁腺的病變,就必須進行外科手術和內分泌調整。
引起骨質疏松最多的是糖皮質激素,由于糖皮質激素可促使人體蛋白質分解,能提高鈣、磷排出量,從而使蛋白質和降低,合成粘多糖,導致骨基質形成受阻。
另外還有一種激素叫做雄性激素,具有很強的雌激素樣作用,這種激素在正常情況下對骨骼是有利的。并能降低骨小梁及成骨細胞數目,這由此導致骨質疏松的發生,且尤其易自發性骨折。骨質疏松是多種原因引起的一種骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正比例,以單位體積內骨組織量減少為特征的代謝性骨病變,建議及時治療。
骨質疏松癥最常見的癥狀就是疼痛,尤其是腰背部疼痛。
該癥狀會在久坐或久立時疼痛會加重。骨質疏松更容易發生骨折。平時運動時要注意安全,避免劇烈運動,避免摔倒。多吃牛奶、紅肉、蝦皮、紫菜、海帶等富含鈣質的食物。患者可在醫生指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3咀嚼片、維D鈣咀嚼片等藥物進行治療,可以一定程度上緩解癥狀。
導致骨質疏松的原因,常見于年齡因素、生活方式、藥物、疾病4個方面:
1、年齡因素:女性絕經及老齡化后,由于卵巢功能減退,雌激素水平下降可致骨量減少,引發骨質疏松的風險較高。
2、生活方式:較多患者不愛運動、飲食習慣不均衡,營養攝入相對不足,影響骨量發育,由于從小骨量生長不好,老年期會出現明顯骨丟失,骨密度比同齡人低。此外,飲酒、過量碳酸飲料和咖啡的攝入,維生素D過低,都可能會是導致骨質疏松的原因。
3、藥物:糖皮質激素是引起骨質疏松最明顯的藥物,還有質子泵抑制劑、噻唑烷二酮類藥物以及抗癲癇藥物,以及治療乳腺癌疾病所使用的促性腺激素類似物、芳香化酶抑制劑等,均會引起骨質疏松。
4、疾病:最常見的是代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進、甲狀腺旁腺功能亢進癥等疾病,還有自身免疫性疾病中的類風濕關節炎、紅斑狼瘡、強直性脊柱炎,以及消化道疾病如營養不良、慢性腹瀉,都是引起骨質疏松的病因。