腰椎管狹窄可能是先天性發育異常引起的。腰椎管狹窄的原因有:
1、先天性原因:先天性畸形導致的脊柱管狹窄。
2、退變性:由于年齡原因導致的椎管狹窄。
3、滑脫癥:由滑脫癥或滑脫癥導致的脊柱滑脫癥。
4、外傷性:因外傷或嚴重的力量造成的脊柱斷裂,造成骨折。
5、醫源性:患者在腰椎手術后,鄰近節段的退化速度加快,主要是由于骨質增生或黃韌帶肥厚所致的椎管狹窄。
腰椎管狹窄的癥狀主要包括腰部疼痛、酸脹不適,單側或雙側下肢無力、脹痛、麻木等。腰椎管狹窄是指脊柱內的脊椎和纖維組織增生或移動,導致椎管內腔縮小,壓迫馬尾神經或神經根。腰椎管狹窄與腰椎間盤突出有一定的關系。椎管狹窄的早期表現為局部的肢體神經刺痛,隨著時間的推移,會出現麻木、感覺消失、甚至出現大小便不正常等癥狀。間斷性跛行是椎管狹窄的主要表現。
腰椎管狹窄的原因可能是先天性發育異常。腰椎管狹窄主要原因有以下幾種:
第一,先天發育不良所致。
第二,脊柱退行性病變所致。
第三,創傷引起的脊椎管狹窄,例如脊柱骨折、脫位等。
第四,脊柱側彎、強直性脊柱炎、氟骨癥等疾病會引起腰椎管狹窄。
腰椎管狹窄是由脊柱滑脫性腰椎管狹窄、醫源性腰椎管狹窄等引起的。
腰椎管狹窄癥狀為腰痛,臀部、骶尾部及下肢疼痛,開始位置脹痛,酸痛,行走過多后有明顯的疲憊感,站立或勞累后加重,前傾坐位或蹲位時疼痛明顯減輕或消失,當疾病發展后可以引起間歇性跛行,部分會有尿急,尿頻,便秘等括約肌功能障礙,可以表現為主觀癥狀重,客觀體征少的特點。治療主要是保守治療和手術治療,多數經保守治療無效后采取手術治療。
腰椎管狹窄的患者需進行直腿抬高試驗,骨神經牽拉試驗,神經系統檢查,影像檢查,以及CT等多種檢查項目。分別可看出患者的坐骨神經,大腿部位,足踝肌力,骨質等各個方面是否存在異常,如過不能確定,還需要其他診斷性檢查,才可明確診斷。大部分腰椎管狹窄與腰椎突關節綜合征,腰間盤突出,腰肌勞損等疾病有關,多發于中年人,由于長期的勞累引發的腰椎疾病。
腰椎管狹窄的原因有其他疾病的并發癥、外傷、手術等。腰椎管狹窄有兩種類型,一種是原發性的,一種是繼發性的。原發腰椎管狹窄主要是指先天畸形和發育不全。具體有以下幾個方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎間盤退變、突出、關節突增生、黃韌帶肥大等。
2、繼發于醫源性疾病,曾做過全椎板切除、椎間盤摘除、椎體融合等手術。
3、繼發于四肢肥大、腫瘤、強直性脊柱炎等全身疾病。
4、外傷。