腰椎間盤突出癥是否需要手術,需要根據病情的嚴重程度決定。輕度的腰椎間盤突出可以通過保守進行治療,如果是脫出或游離型腰椎間盤突出,需要通過手術的方式進行治療,腰椎間盤突出時間比較長,并且反復的發作,需要通過手術的方式進行治療。經過保守治療沒有效果時,需要通過手術的方式進行治療。腰椎間盤突出手術治療后,需要注意休息。
少數腰椎間盤突出癥需要手術治療。腰痛伴下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀。其實腰椎間盤突出是一種很常見的疾病,只有一小部分患者需要手術。以下條件之一的腰椎間盤突出通常需要外科治療:
1、病史在6個月以上,不能有效地進行保守治療,對工作和生活產生不利影響。
2、嚴重的劇痛,會影響到行動和睡眠。
3、出現肌肉無力、尿失禁等癥狀。
腰椎間盤突出癥臥床休息時間一般是4-6周。尤其做椎間孔鏡的病人,一般手術兩周之內是要嚴格臥床休息,臥床休息期間可以上衛生間,但是不要蹲便池,要用坐便器。兩周以后下床時間可以適當的延長,但是嚴格來講應該是休息到,4-6周,這樣有利于椎間盤纖維環的修復,有利于防止復發和保證遠期療效。
腰椎間盤突出癥臥床休息時間一般是4-6周。尤其做椎間孔鏡的病人,一般手術兩周之內是要嚴格臥床休息,臥床休息期間可以上衛生間,但是不要蹲便池,要用坐便器。兩周以后下床時間可以適當的延長,但是嚴格來講應該是休息到,4-6周,這樣有利于椎間盤纖維環的修復,有利于防止復發和保證遠期療效。
腰椎間盤突出癥可以做微創手術。腰椎間盤突出癥的保守治療無效,或者癥狀嚴重、反復發作,可以選擇微創手術。腰椎間盤突出的微創外科是利用椎間孔鏡進行的,切口不超過1厘米,是一種微創手術。腰椎管狹窄伴有腰椎間盤突出、鈣化、腰椎間盤粘連嚴重的情況下,微創手術是不可取的。對于典型的椎間盤突出癥的患者,經皮脊柱內鏡手術是較好的一種治療方式。
會不會復發因人而異,據資料報告顯示國內的復發率在1.8%~6.3%而國外的復發率在5.9%~16%,一部分腰椎間盤突出癥的患者在接受手術治療后癥狀緩解不明顯或癥狀雖經緩解但一段時間后又再次復發他們中的許多人需經第二次手術治療才能解決問題。