通常情況下,股骨頸骨折發(fā)生后髖關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)畸形表現(xiàn):
1、骨折部位出現(xiàn)錯(cuò)位,會(huì)發(fā)現(xiàn)骨折的下肢和對(duì)側(cè)對(duì)比明顯的短縮畸形。
2、骨折的下肢出現(xiàn)輕度的屈髖屈膝畸形,股骨頸骨折后下肢一般出現(xiàn)短縮、輕度的屈髖屈膝、不超過90度的外展畸形。
建議患者及時(shí)進(jìn)行治療。適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)自身體質(zhì),比如太極拳、散步等,平時(shí)也需要做好情緒管理,避免產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒,保證夜間睡眠充足。
股骨頸骨折的癥狀是,移動(dòng)患肢時(shí)更為明顯,有時(shí)疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放射,易被誤診為膝部損傷,腹股溝中點(diǎn)部壓痛,縱向叩擊患肢足跟或大轉(zhuǎn)子部,可引起髖部劇烈疼痛。
有移位的患者傷后不能站立和行走,但有部分無移位的線狀骨折或嵌插骨折病人傷后仍能站立、行走或騎自行車,對(duì)這些患者臨床上應(yīng)特別注意,以免漏診,而使無移位的骨折變?yōu)橛幸莆坏墓钦邸?/p>
對(duì)于沒有明顯的脫位骨折、外展型、嵌頓型等穩(wěn)定性骨折、年齡大、身體狀況不好、以及有嚴(yán)重的慢性病的病人,都需要進(jìn)行保守療法。
在保守治療時(shí),以小腿為牽引,再以6-8星期的休息時(shí)間為宜。為了避免下肢深靜脈血栓,可以進(jìn)行大腿肌肉,股四頭肌等長(zhǎng)收縮和踝、足趾的屈伸生運(yùn)動(dòng)。臥床時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)褥瘡,因?yàn)椴荒軅?cè)躺,也不能讓患肢向里縮。一般來說,在臥床8個(gè)星期后,患者可以在病床上坐起來,但不能做盤腿運(yùn)動(dòng),3個(gè)月左右,骨折基本恢復(fù),可以逐步進(jìn)行扶拐下地,不負(fù)重走路,6個(gè)月骨折比較牢固愈合,可以逐漸棄拐。在此期間要注意定期檢查和檢查,了解骨折的恢復(fù)狀況。
股骨頸骨折有跌倒、大腿內(nèi)側(cè)受到?jīng)_擊、骨質(zhì)疏松癥等因素,由于骨骼脆弱度增大,稍微受到一點(diǎn)外力就會(huì)導(dǎo)致骨折。
動(dòng)作、反映等因素導(dǎo)致的。出現(xiàn)劇烈疼痛、局部壓痛等情況,需要盡快到醫(yī)院就診,避免再次發(fā)生骨折。病情輕微的可以采取保守療法,病情嚴(yán)重的需要做外科手術(shù),在此過程中要注意多注意多喝高蛋白的食物,比如骨頭湯、豬肝湯等。
脛股骨頸骨折需要根據(jù)外傷史以及相關(guān)的檢查進(jìn)行診斷。
脛股骨頸骨折需要問詢股骨頸骨折的外傷史,如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落等,可能會(huì)造成了頸骨的疼痛,伴隨活動(dòng)受限。可以進(jìn)行體格檢查,發(fā)現(xiàn)頸骨的異常活動(dòng),骨擦感,或者是骨擦音,進(jìn)行下肢的縱向叩擊,會(huì)出現(xiàn)縱向叩擊疼痛,并且相關(guān)的輔助檢查,比如患者的x片,CT可以觀察患者出現(xiàn)了股骨頸骨折。同時(shí)觀察股骨頸是否出現(xiàn)明顯的移位情況,是否出現(xiàn)周圍的骨折,一般進(jìn)行綜合分析,可以判斷出現(xiàn)股骨頸骨折的情況。
股骨頸骨折取釘后發(fā)生壞死比較常見。具體情況分析如下:
股骨頸骨折有三種情況,頭部型股骨頸骨折在進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固定后仍然很有可能出現(xiàn)股骨頭壞死,這是因?yàn)楣钦墼斐闪舜罅康墓┭蛔悖瑑H有股骨頭的圓韌帶,而股骨頭的圓韌帶動(dòng)脈供血不足,無法完全的提供完整的股骨頭,所以在骨折后,即便進(jìn)行了復(fù)位和內(nèi)固定,仍然會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。