一般情況下,無脊髓損傷的頸椎骨折脫位可能會有頸部疼痛、頸椎僵硬、運(yùn)動受限等癥狀表現(xiàn)。
1、頸部疼痛:如果患者存在無脊髓損傷的頸椎骨折脫位,通常會出現(xiàn)頸部疼痛的癥狀。
2、頸椎僵硬:如果患者存在無脊髓損傷的頸椎骨折脫位,患者可能會出現(xiàn)頸部僵硬的癥狀,從側(cè)面看,患者的頸部可能會有異常前伸。
3、運(yùn)動受限:如果患者存在無脊髓損傷的頸椎骨折脫位,患者頸部的運(yùn)動通常會受限,其中,左右旋轉(zhuǎn)較為困難。
一般情況下,無脊髓損傷的頸椎骨折脫位的治療方法有保守治療、手術(shù)治療等,具體內(nèi)容如下:
1.保守治療:如果患者出現(xiàn)無脊髓損傷的頸椎骨折脫位,在未出現(xiàn)明顯移位的情況下,患者可以通過牽引、支架固定等方式進(jìn)行保守治療,以避免骨折移位,從而促進(jìn)骨折斷端的生長、愈合。
2.手術(shù)治療:如果患者存在無脊髓損傷的頸椎骨折脫位的情況,并且有比較明顯的移位,通常需要及時接受頸椎骨折固定術(shù)來進(jìn)行治療,以重建患者頸椎的穩(wěn)定性,從而避免出現(xiàn)慢性壓迫,以促進(jìn)患者骨折斷端正常生長。
頸椎骨折伴脊髓損傷可能會出現(xiàn)如下臨床表現(xiàn):
一是頸部劇痛,痛會釋放到上肢,同時也會釋放到軀干,導(dǎo)致放散性疼痛的癥狀,一般情況下疼痛很難減輕,需繼續(xù)應(yīng)用麻醉鎮(zhèn)痛藥物。
二是頸椎活動度限制,伴上下肢無力的表現(xiàn),嚴(yán)重者可引起四肢不全癱或者完全性癱瘓等,患者很難離開床走動或者坐臥。
三是頸椎骨折合并脊髓損傷如果水腫涉及腦干時,則會并發(fā)呼吸困難和心跳驟停等。
頸部脊髓損傷的癥狀表現(xiàn)如下:
1、運(yùn)動障礙,頸椎損傷會引起肢體運(yùn)動障礙,從而引起下肢麻痹或半癱。
2、感覺功能減退,頸椎脊髓神經(jīng)受損可引起知覺神經(jīng)的傳遞中斷,造成四肢感覺功能的損害,從而使深、淺感覺減弱或消失。
3、大小便功能失調(diào),主要是由于頸椎脊髓神經(jīng)受損引起的大小便功能紊亂,比如大小便失禁等。
4、呼吸不暢,如果頸神經(jīng)引起胸膜和胸腔肌肉麻痹,則會出現(xiàn)呼吸障礙,甚至?xí)斐煽焖俚纳kU。
一般情況下,小兒脊髓損傷有典型癥狀、其他癥狀等癥狀表現(xiàn)。具體分析如下:
一、典型癥狀,小兒脊髓損傷患者有可能有脊髓損傷、肌肉不能活動、肌肉收縮、皮膚蒼白、干燥等典型癥狀;較為嚴(yán)重,患兒可有植物神經(jīng)受損、脊髓休克等表現(xiàn)。
二、其他癥狀,小兒脊髓損傷導(dǎo)致脊髓遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷時,容易影響心臟功能,造成全身性改變,比如心排出量降低、低血壓等。
頸椎骨折脫位要做X線平片、CT檢查、核磁共振檢查、體格檢查
X線平片能明確頸部有無骨折,確定損傷類型;CT檢查明確骨性結(jié)構(gòu)損傷情況,為外科治療提供依據(jù);核磁共振檢查可以對脊髓損傷的預(yù)后提供依據(jù);體格檢查:檢查頸部活動情況,有無皮下淤血、皮膚劃痕等。建議患者確診后積極進(jìn)行治療,以免延誤病情,同時注意不能劇烈運(yùn)輸。