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社區(qū)獲得性肺炎的主要診斷依據(jù)

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社區(qū)獲得性肺炎的主要診斷依據(jù)
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。
社區(qū)獲得性肺炎診斷包括病患是否有發(fā)熱和咳嗽等癥狀。第一咳嗽,如果出現(xiàn)血痰或咳黏痰,同時(shí)有肺膿腫時(shí),會出現(xiàn)膿臭痰,肺炎還表現(xiàn)為惡心頭痛和關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,患有社區(qū)獲得性肺炎的癥狀老年人要比年輕人要少。第二如果肺部出現(xiàn)濕啰音,觸覺語顫增強(qiáng)或叩診呈實(shí)音。第三可以根據(jù)胸片CT或X線,出現(xiàn)片狀陰影。第四。也可以根據(jù)細(xì)菌檢驗(yàn)而得出結(jié)果。
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社區(qū)獲得性肺炎診斷包括病患是否有發(fā)熱和咳嗽等癥狀。第一咳嗽,如果出現(xiàn)血痰或咳黏痰,同時(shí)有肺膿腫時(shí),會出現(xiàn)膿臭痰,肺炎還表現(xiàn)為惡心頭痛和關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,患有社區(qū)獲得性肺炎的癥狀老年人要比年輕人要少。第二如果肺部出現(xiàn)濕啰音,觸覺語顫增強(qiáng)或叩診呈實(shí)音。第三可以根據(jù)胸片CT或X線,出現(xiàn)片狀陰影。第四。也可以根據(jù)細(xì)菌檢驗(yàn)而得出結(jié)果。

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擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

社區(qū)獲得性肺炎是指醫(yī)院外獲得的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥,包括處于潛伏期時(shí)入院住院后發(fā)生的肺炎。其診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、近期有咳嗽、咳痰或原有的呼吸系統(tǒng)病變,伴有膿性痰。有或沒有胸部疼痛的表現(xiàn)。
2.發(fā)燒。
3.有或伴有濕啰音的肺實(shí)變征。
4.外周血白細(xì)胞數(shù)在10×10*9/L以下。
5.X光胸片表現(xiàn)為有或無胸水的片狀浸潤性陰影或間質(zhì)變化。
上述1至4項(xiàng)中的任意一項(xiàng)加上5項(xiàng)就可以確診,并且要求有無傳染性的排他性疾病。

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社區(qū)獲得性肺炎就是由社區(qū)或不是醫(yī)療場所傳染病引起。社區(qū)獲得性的肺炎感染的病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等,常見的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌,肺炎克雷伯桿菌等。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀?梢赃x擇合適的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)可以對癥支持治療,比如止咳化痰、解熱鎮(zhèn)痛等藥物。需要加強(qiáng)運(yùn)動,加強(qiáng)身體素質(zhì),防止感冒。

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社區(qū)獲得性肺炎可能是細(xì)菌感染引起的。常見的細(xì)菌有肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等。發(fā)熱、咳嗽、白細(xì)胞增高、X光片上有滲出影等均可確診為社區(qū)獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎要與醫(yī)院獲得性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎等進(jìn)行區(qū)分,住院48小時(shí)以內(nèi)的肺炎是社區(qū)獲得性肺炎,48小時(shí)以上就是院內(nèi)感染性肺炎;颊咂綍r(shí)要多休息,不能著涼,可以吃易消化的食品。

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社區(qū)獲得性肺炎一般在7-10天左右就能夠治療痊愈。以前得了社區(qū)獲得性肺炎,都需要住院輸液治療,現(xiàn)在有很多比較強(qiáng)效的抗生素,口服治療癥狀比較輕的病人。在社區(qū)、在門診就可以治療,一般7~10天就可以痊愈了。病毒性肺炎時(shí)間會長一些,可能會需要幾周甚至更長時(shí)間,重癥肺炎的時(shí)間就更長了,不能一概而論。但是普通社區(qū)獲得性肺炎,治愈時(shí)間一般就是7~10天。

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社區(qū)獲得性肺炎并不是很嚴(yán)重。社區(qū)獲得性肺炎是指醫(yī)院外獲得性肺炎,入院后四十八小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染病例。社區(qū)獲得性肺炎是由不同人群,不同病原微生物感染條件下有所不同,主要有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。一般情況下,社區(qū)獲得性肺炎癥狀可以控制,病原體清除后逐步吸收。但炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí),容易出現(xiàn)失控性炎癥爆發(fā),導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、膿毒性休克、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

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