重癥肺炎通常不需要做腰穿。重癥肺炎實際上是一種感染性的疾病,感染比較嚴重,可能會引起一些其他器官受損出現的并發癥,如果注重肺炎,核變成膿毒血癥以后,并且伴有顱內感染,此時需要做腰椎穿刺,化驗腦脊液,如果細菌性的腦炎,腦脊液白細胞會出現明顯的偏高情況,病毒性的腦炎白細胞會出現輕度的升高,主要癥狀有僵硬以及頭痛的癥狀。
重癥肺炎的住院時間在一個月左右。肺炎是由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物感染所致,也可由放射線照射、吸入異物等引起,主要表現為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。重癥肺炎是因為肺炎引起的,比如心臟衰竭、腎臟衰竭、呼吸衰竭、血液系統的凝血功能障礙、休克、中樞神經系統的障礙等。重癥肺炎的住院時間一般在一個多月,老年人有多種基礎疾病,住院的時間會比較長。
造成重癥肺炎可能跟自身免疫力下降、疲勞過度、精神壓力過大、抽煙酗酒等不良的生活習慣相關。通常老年人群以及兒童由于自身免疫力下降、營養不足,都可能誘發重癥肺炎。但對于年輕人由于長期熬夜、壓力過大、過度疲勞也是比較容易感染重型肺炎。如果患者得了肺炎之后拖延治療,也會造成病情加重,發展成重癥肺炎。如果患者積極的治療,有效的控制肺炎是不會發展成重癥肺炎的。
重癥肺炎可以給予藥物治療、氧療、化痰、支持治療,藥物治療主要是抗感染治療。如果是細菌性肺炎,需要進行抗菌治療。可以選擇兒童敏感的抗生素進行治療,首先要選用廣譜、強力的抗菌藥物,同時要進行足量、聯合治療。如果是社區獲得性肺炎,可以口服青霉素、頭孢菌素、青霉素。如果是醫源性肺炎,可以口服喹諾酮類藥物,比如氨基糖苷類藥物。氧療的目的是通過機械通氣,加強痰液的排泄。
重癥肺炎恢復通常需要半個月到兩個月的時間。重癥肺炎的病因有很多,病情不同,需要根據具體情況進行分析。有的重癥肺炎早期治療,可以痊愈,但有的重癥肺炎,多器官功能衰竭,很難救治,甚至會丟掉性命。因此,重癥肺炎的早期診斷和治療非常重要。重癥肺炎的治療以病因為主,同時要注意營養支持,對癥治療,防止并發癥。同時要注意觀察病人的病情。
通常情況下,兒童重癥肺炎是比較嚴重的。
由于嚴重的缺氧以及毒血癥,有可能會導致患兒出現呼吸衰竭,出現心血管神經和消化功能障礙。如果兒童重癥肺炎不及時治療,可能會導致嚴重的并發癥,甚至造成患者死亡。因此一旦確診,必須要到正規的醫院進行檢查,在醫生的指導下使用藥物來進行治療。
在治療期間飲食以清淡為主,室內空氣保持清新,濕度適宜,同時注意保暖,適當喝水能夠稀釋痰液促進身體新陳代謝,使疾病盡快恢復。