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重癥肺炎怎么用激素?

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重癥肺炎怎么用激素?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。
重癥肺炎患者可局部使用氫化可的松,地塞米松或加入葡糖靜脈滴注等激素來緩解。重癥肺炎患者會有呼吸困難的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)血壓降低的癥狀,可以通過激素來緩解肺部滲出,從而達(dá)到消炎的效果。激素的用量不宜過大,建議口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,。注意不能長期使用,否則會造成免疫力降低,造成反復(fù)感染的結(jié)果,建議患者及時(shí)治療。
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重癥肺炎患者可局部使用氫化可的松,地塞米松或加入葡糖靜脈滴注等激素來緩解。重癥肺炎患者會有呼吸困難的癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)血壓降低的癥狀,可以通過激素來緩解肺部滲出,從而達(dá)到消炎的效果。激素的用量不宜過大,建議口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,。注意不能長期使用,否則會造成免疫力降低,造成反復(fù)感染的結(jié)果,建議患者及時(shí)治療。

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重癥肺炎激素用5天到7天左右,但是具體時(shí)間要根據(jù)患者的疾病嚴(yán)重程度來判斷。重癥肺炎會發(fā)生并發(fā)癥,當(dāng)合并急性呼吸窘迫癥的時(shí)候,患者很可能會出現(xiàn)感染性休克。出現(xiàn)合并感染休克的肺炎患者,可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥物降低休克的死亡率。激素類藥物具有抗休克和抗炎的功效,可以遵醫(yī)囑使用小劑量藥物治療,不合并感染休克的患者,最好不要使用糖皮質(zhì)激素類藥物。

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重癥肺炎可通過拍背等方式將痰液排出,并在必要時(shí)用吸痰器進(jìn)行吸痰。使用消炎藥物來殺死病原菌,可以選擇敏感的藥物,可以根據(jù)具體的情況來選擇,注意發(fā)燒、咳嗽、化痰性止咳的藥物等。結(jié)腎上腺皮質(zhì)激素能減輕血管的滲出,減輕支氣管痙攣,提高血管通透性,盡管它的功效很多,但是也不能隨意使用,普通的肺炎是不需要激素的,重癥細(xì)菌性肺炎,病原菌對抗生素過敏,可以口服激素。

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重癥肺炎病人在早期的時(shí)候,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予強(qiáng)力廣譜抗感染的藥物治療,如果病人出現(xiàn)低血壓性的休克,需要及時(shí)通過靜脈注射的方式治療,選用血管活性的藥物能夠起到維持血壓作用,還需要使用祛痰的藥物來促進(jìn)體內(nèi)痰液快速流出,重癥肺炎是一種較為嚴(yán)重的疾病,大多數(shù)是需要住院綜合治療,需要加強(qiáng)自身的氣,在治療期間要做好保護(hù)器官。

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重癥肺炎用藥要注意一定要經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)結(jié)核感染的狀況,對癥應(yīng)用抗生素。重癥肺炎注意事項(xiàng)具體有:
1、積極配合治療,最好是去ICU接受治療,這樣可以更好的監(jiān)控和治療。
2、合理的營養(yǎng),如果病人有自主意識,出現(xiàn)吞咽反射,可以吃一些容易消化、產(chǎn)氣少的食物,比如粥、面條等,可以多吃含蛋白質(zhì)的食物,但不能吃辛辣刺激的食物。
3、要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),尤其要注意觀察患者的體溫、血壓、尿量、痰液的顏色、痰量。

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重癥肺炎的住院時(shí)間在一個(gè)月左右。肺炎是由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物感染所致,也可由放射線照射、吸入異物等引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。重癥肺炎是因?yàn)榉窝滓鸬模热缧呐K衰竭、腎臟衰竭、呼吸衰竭、血液系統(tǒng)的凝血功能障礙、休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙等。重癥肺炎的住院時(shí)間一般在一個(gè)多月,老年人有多種基礎(chǔ)疾病,住院的時(shí)間會比較長。

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