內科胸腔鏡檢查的風險最常見的是出血。因為胸壁需要開窗，內窺鏡會觸及到更大的血管，造成出血，有些病人對胸膜的敏感性會導致胸膜反應，嚴重時可導致休克。部分病人有明顯的胸水，粘連嚴重，容易造成肺部及周邊器官的損害，造成相應的并發癥。但術后的并發癥和損傷可以控制，在進行胸部CT掃描時，應盡可能避免較大的血管和神經組織。綜上所述，為了減少手術的危險，應盡可能地在局部腔隙較深的部位進行手術。
內科胸腔鏡檢查需要做的是患者同意、術前評估等。具體做法有：
1、診斷不明確、需要做胸腔鏡檢查的患者。
2、病人同意和理解檢驗程序和操作的基本程序。
3、術前評估，準確地定位，局部麻醉，在胸壁上開一個小洞，將探頭插入胸腔，找到病變部位，取出活檢，然后用引流器將胸水和氣體排出體外，一般檢查需要在1-3天內完成。
內科胸腔鏡適應癥比較廣泛，其主要適應癥可分為診斷和治療兩大類，一是診斷性胸腔鏡術，主要包括胸膜腫塊、支氣管胸膜瘺的檢查、肺癌分期、部分縱隔腫塊、心包疾病等。二是治療性胸腔鏡術，主要包括胸膜固定術、胸膜粘連松解術、支氣管胸膜瘺的治療以及胸膜腔內異物的清除等，胸腔鏡經內鏡直視下取胸膜活檢進行病理檢查以達到確診，達到治療目的。
內科胸腔鏡包括硬式胸腔鏡和軟式胸腔鏡，主要有呼吸內科醫生在內鏡室或手術室內完成。術前準備事項介紹如下：
1、了解操作過程，告知術前、術中、術后注意事項，評估手術的意義。
2、及時完善相關的檢查，比如出凝血時間、心電圖、處理學時間、增強CT檢查，及操作前進行精確CT下或B超下定位。
3、提前預約，內科胸腔鏡一定要提前預約，為醫護人員提供充分準備時間，避免發生院感等后遺癥
4、在手術前要戒煙，積極進行肺功能鍛煉。
檢查的方法是:禁食水8-10個小時，清晨先抽取靜脈血查空腹血糖，然后75克葡萄糖稀釋成300ml，在5分鐘內喝完，服糖后1個小時及兩小時查血糖。正常情況下，空腹以及服糖后1小時、2小時的血糖值分別低5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一點血糖值達到或超過上述標準，即可以診斷為妊娠期糖尿病。
