呼吸衰竭的診斷標準包括病史、癥狀體征、檢查，具體如下：
1、病史：患者存在引發(fā)呼吸衰竭的相關病史，如溺水、外傷、休克、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。
2、癥狀體征：可表現(xiàn)為精神狀態(tài)差、呼吸不規(guī)則、嘴唇發(fā)紺、肢端冰涼等癥狀，并可在雙肺聞及干濕性啰音等體征。
3、檢查：如行血氣分析檢查，并在排除心內病變的情況下，即可診斷為呼吸衰竭。

呼吸衰竭的診斷是由氧分壓和二氧化碳分壓決定的，氧氣分壓在60mmHg以下，二氧化碳分壓在50mmHg以上。呼吸衰竭分為I型和Ⅱ型，I型呼衰主要表現(xiàn)為缺氧，氧分壓低于60mmHg，間質性肺炎、病毒性感染等都會導致I型呼吸衰竭，主要是氧的彌散。II型呼吸衰竭是指在低氧狀態(tài)下伴隨著二氧化碳的滯留，人體需要氧氣來釋放CO2，而呼吸衰竭則是氧不足，CO2含量高，無法排出體外。

一型呼衰一般是氧氣分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓可以大于50mmHg，也可以是正常的二氧化碳分壓，二型呼衰的氧分壓也是低于60mmHg，但是二氧化碳分壓大于50mmHg，就是一型呼衰跟二型呼衰的區(qū)別。按癥狀、體征以及他的臨床輔助檢查進行診斷。

呼吸衰竭的血氣的診斷標準，主要是在海平面呼吸空氣的狀態(tài)下，在靜心的狀態(tài)下氧分壓是＜60mmHg，伴或者不伴二氧化碳的分壓升高，叫做呼吸衰竭。該型主要見于慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺氣腫、慢性支氣管炎等。

臨床上診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是動脈血氣分析。呼吸衰竭是由于各種原因引起的，肺不能完全有效的氣體交換，導致缺氧和二氧化碳潴留，從而產生了一系列的病理生理的改變。比較明顯的癥狀就是呼吸困難，呼吸節(jié)奏加快，口唇發(fā)干，輕度的煩躁不安，或者是精神萎糜。主要指標就是PaO2是6.65kPa，還要排除心內解刨分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，這樣的話診斷就可以成立了。

根據(jù)動脈血氣分析對呼吸衰竭進行分類。呼吸衰竭的類型有I型和II型。低于60毫米汞柱的氧分壓叫做I型呼吸衰竭。氧分壓低于60毫米汞柱，并有二氧化碳滯留，這就是所謂的II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的病人主要表現(xiàn)為胸悶、氣短。II型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是口唇、肢體末梢紫紺，病情嚴重時會出現(xiàn)嗜睡、電解質紊亂、惡性心律失常等。I型呼吸衰竭是肺換氣功能的障礙，最常見的是肺炎。Ⅱ型呼吸衰竭是指肺通氣功能出現(xiàn)問題，主要見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。