一般情況下,小兒矮小癥與小兒體內(nèi)的激素水平有一定的關(guān)系。通常需要重點(diǎn)注意小兒的頭部、垂體部、腎上腺等部位是否發(fā)生病變。有矮小癥的小孩通常需要做磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)頭部、垂體、腎上腺分等部位的微小病變,因?yàn)榇殴舱駲z查的分辨率比較高,能夠發(fā)現(xiàn)微小的病變。因此,小兒矮小癥有必要做核磁共振。如果小兒患有矮小癥,應(yīng)及時(shí)就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
所有的矮小癥都需要做核磁共振檢查,垂體是分泌生長(zhǎng)激素的地方,如果垂體發(fā)育不良或者外傷會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌減少,而矮小癥需要排除垂體的微腺瘤才能治療。
除此之外,還需進(jìn)行激素分泌檢查,通常需要明確出現(xiàn)該病癥的病因,并對(duì)癥進(jìn)行治療。平時(shí),家長(zhǎng)需要注意保持寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體吸收,可以改善病癥。
如疑似患兒患有矮小癥,要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以明確原因,通常檢查方法有頭顱磁共振,骨齡拍片等、生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)等,在臨床上很多家長(zhǎng)并不了解這種疾病。多數(shù)兒童因生長(zhǎng)激素不足而發(fā)病,這時(shí)就需要給寶寶注射生長(zhǎng)激素對(duì)癥治療。
此外,矮小癥的患者應(yīng)該多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如黃豆、魚肉、牛肉,另外也要補(bǔ)充維生素類食物。
要知道兒童的骨齡、骨骺的發(fā)育狀況、骨骺的關(guān)閉程度以及發(fā)育潛能等因素。
身高、體重、血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、骨齡等因素,可以通過頭顱垂體MRI、甲狀腺功能、生長(zhǎng)激素刺激測(cè)試等。女性也要做血液檢查,看有沒有先天卵巢發(fā)育不全。如果是特別的臉,或是體型的比例不均勻,需要進(jìn)行基因?qū)W的檢測(cè),以確定是否存在先天遺傳疾病。
兒童矮小癥需要做的檢查如下:
第一步,要做全身檢查,首先要做的就是測(cè)量孩子的身高、體重,然后和正常的小孩做比較,看看是否達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)值。第二,詢問患者的病史,比如家長(zhǎng)的身高,這也是影響孩子身高的一個(gè)重要因素,根據(jù)基因的不同,可以考慮到孩子的基因身高。第三,需要做一些相關(guān)的化驗(yàn),比如生長(zhǎng)激素、甲狀腺功能、肝、腎、血常規(guī)等,以找出導(dǎo)致兒童矮小癥的原因。第四,通過拍骨齡來(lái)確定孩子的骨齡。第五,核磁共振是一項(xiàng)重要的檢查,以確定是否存在腦垂體腫瘤。
矮小癥檢查需要做骨齡檢查、生長(zhǎng)激素水平檢查、性激素水平檢查,是不能在一天內(nèi)進(jìn)行的,因此矮小癥檢查當(dāng)天不能完,需要分多天進(jìn)行檢查。
生長(zhǎng)激素刺激實(shí)驗(yàn)就是隨意取血測(cè)血GH值在GH值大于10g/L時(shí)可以被排除在外。如果有GHD的孩子需要進(jìn)GH的檢測(cè),以了解其對(duì)GH的作用,必要時(shí)需要定期打生長(zhǎng)激素來(lái)促進(jìn)孩子發(fā)育。