通常情況下，孩子發燒說頭疼可能是因為呼吸系統感染累及中樞神經系統。具體分析如下：
發燒是當機體在致熱源作用下或體溫中樞的功能障礙時，使產熱過程增加，而散熱不能相應地隨之增加或散熱減少。如果孩子發燒，細菌或者病毒入侵呼吸系統，導致嚴重的感染，隨著體溫的逐漸增高，中樞神經系統也會受累，出現頭疼的現象，所以孩子發燒說頭疼可能是因為呼吸系統感染累及中樞神經系統。

孩子在發燒的時候說頭疼，本身發燒造成的頭部的不適，孩子因為高燒的時候，體溫過高的原因而造成頭疼，孩子體溫下降以后就會自然緩解，如果伴發流感，也會出現這種頭痛的癥狀。要注意中樞神經系統感染，要觀察孩子精神狀態，有沒有嘔吐的情況，考慮有腦炎的要及時就診治療。

孩子發燒有頭痛癥狀，存在腦炎的可能性大。腦炎的頭痛主要是顱內壓升高及炎癥刺激腦膜造成的；一般經過降顱壓治療頭痛及精神方面會有明顯的改善的。另外，腦炎除了頭痛還有腹瀉、腹痛、嘔吐、頭痛、發燒、精神差，嗜睡等癥狀。

孩子發燒頭疼，可能是以下原因導致的：
孩子發燒頭疼，可能是上呼吸道感染累及副鼻竇亦，容易導致鼻源性頭痛。可能主要是細菌作后，發熱引起頭部血管擴張，導致孩子發燒頭疼。如果還伴嘔吐、嗜睡等癥狀，應該考慮有神經系統感染性疾病，比如腦膜炎、腦炎等，應該及早去醫院進行檢查，需要及時進行治療，以免出現嚴重的后遺癥，造成身體損傷。

孩子發燒后出現頭疼通常見于以下這種情況：
第一，如果頭痛不嚴重，可能是病毒感染引起的上呼吸道感染，造成發燒從而導致頭痛。
第二，通常甲、乙型流感病毒等感染引起流行性感冒，發燒、頭痛的癥狀比較常見。
第三，化膿性腦膜腦炎、病毒性腦膜腦炎、真菌性腦膜腦炎等顱內感染可能會引起發燒后出現頭疼。
第四，有顱內腫瘤、顱內腦血管畸形、慢性鼻竇炎、中耳炎等顱內基礎性疾病的孩子，當急性感染發作后容易出現發燒頭疼的情況。

一般發熱是由于病毒感染引起，比如呼吸道感染，消化道感染、甚至結核。發熱時由于血管擴張有可能出現頭疼，多數隨著病毒感染控制，可以緩解目前頭疼，如果沒有噴射狀嘔吐及精神差情況，一般影響不大。