兒童牙齦上長了個疙瘩，需根據具體情況進行判斷。
如果兒童處于乳、恒牙替換期，牙列間隙較多，鄰牙之間經常嵌塞食物殘渣，就可能會引起牙齦腫脹、發炎。如果乳牙牙根基本吸收，殘余的牙冠邊緣反復摩擦牙齦組織，會造成明顯腫脹。如果乳牙形成較大齲洞，X線顯示牙髓與齲洞穿通，可能是細菌感染根尖孔擴散到根尖周外，產生大量炎性分泌物，導致頰舌側出現瘺管或竇道引起的。

牙齦上長了一個肉疙瘩，是瘺管口。屬于慢性根尖周膿腫有痿口型，痿管口大多位于患牙根尖部的唇頰側，少數痿管口在腭舌側，痿管口會有流濃，不流膿會呈假性愈合狀態。一般沒有明顯的臨床癥狀也沒有冷熱刺激痛或咬合疼痛。由于痿管口形成了排膿的通道，所以一般不會發生急性牙根尖炎。盡早到牙體牙髓病科就診，拍口腔全景片確定瘺道的來源，對于有保留價值的牙齒可以考慮根管治療。對于沒有保留價值的牙齒，要盡早拔掉。

牙齦上長了個肉疙瘩，可能是炎癥的原因導致的這種現象，當然也有可能是因為息肉導致的。也可能是由于平時不注意口腔衛生，刷牙不徹底導致的牙菌斑，牙結石堆積，刺激牙齦組織產生的牙齦炎表現出的牙齦瘤的癥狀。

一般來說，小孩牙齦上長了個肉疙瘩，有可能是因為這樣的原因，具體分析如下：
1、牙齒萌發時，殘余的一些牙床會蓋住牙齒表面，被咀嚼、咬破而產生的。
2、牙列擁擠、排列不整齊會導致牙刷不能完全清理掉食物的殘余，同時也會導致乳牙唇頰邊沿和奶嘴出現腫。
3、孩子有口腔呼吸的毛病，由于口腔和嘴唇的長期打開，寒風會對牙齒周圍的齒齦造成一定的刺激，導致口腔內的食物殘留，從而導致長了個肉疙瘩。
4、乳牙出現了嚴重的齲病，導致炎癥的排泄物穿透了牙床，造成了口瘺。

考慮是牙齒出現了齲齒而引發的瘺管，和平時齲洞沒有及時治療，而出現的根尖炎癥有一定的關系。近段時間一定要注意多休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜，及時治療牙齦炎和齲齒，定期到口腔科潔牙等。

牙齦上長了個肉疙瘩，應該是比較嚴重的炎癥形成的，考慮是牙根發炎形成的牙齦瘺管。盡早到醫院進行檢查，一般治療辦法是進行根管治療，將感染或者壞死的牙神經取出。之后可以考慮套一個烤瓷牙冠，將剩余的牙根套住保護起來。既能恢復牙齒的咀嚼能力，又不影響其美觀性。