一般情況下,帶狀皰疹只癢不痛可以通過藥物治療、日常護(hù)理等方式緩解相關(guān)癥狀,具體內(nèi)容如下:
1.藥物治療:如果患者帶狀皰疹只癢不痛,可以遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋軟膏、泛昔洛韋膠囊等藥物進(jìn)行治療,以緩解瘙癢癥狀。
2.日常護(hù)理:如果患者帶狀皰疹只癢不痛,患者應(yīng)注意日常護(hù)理。患者要多休息,避免勞累,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意保持患處清潔、干燥。
問題分析:帶狀皰疹是一種常見的病毒感染引起的皮膚病,由于治療不及時,黑痣誤治容易引起神經(jīng)疼痛后遺癥的,
意見建議:一般應(yīng)該到醫(yī)院針灸理療科進(jìn)行治療,同時可以配合內(nèi)服伐昔洛韋片,轉(zhuǎn)移因子口服液,雙氯芬酸鈉腸溶片,平時應(yīng)該多吃菌菇類的食物,有助于提高沒有功能的,
西醫(yī)學(xué)對帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染。抗病毒藥有阿糖腺苷、無環(huán)鳥苷及干擾素等。消炎止痛藥如阿斯匹林、維生素B1、維生素B12等。局部患處可用2%龍膽紫溶液或復(fù)方地榆氧化鋅油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化鋅油加到100g)外涂。若有繼發(fā)感染,可用新霉素軟膏外搽
以抗病毒消炎止痛和局部對癥治療為主
(一)全身療法
1.抗病毒藥物 阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)口服或靜滴或阿糖胞苷靜滴(參見“單純皰疹”)聚肌胞2mg/次1周2~3次肌肉注射
2.止痛劑 可選用消炎痛卡馬西平(0.1g日3次)甲腈咪胍等亦可采用中成藥七葉蓮片(野木瓜)嚴(yán)重的尚可作普魯卡因局部封閉維生素B1B12等亦可酌情應(yīng)用
3.免疫調(diào)節(jié)劑 轉(zhuǎn)移因子α-干擾素胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用以減輕癥狀縮短療程帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價免疫球蛋白含高濃度中和抗體療效顯著但藥源少而價昂
4.皮質(zhì)激素 對老年和眼受累患者早期給予中等劑量強的松(20~40mg/日)有縮短病程緩介神經(jīng)痛的作用
5.針刺 發(fā)于上肢及胸部者取合谷曲池;發(fā)于下肢者取陽陵泉足三里三陰交亦可用耳針均具止痛效果
【體針】
(一)取穴
主穴:阿是穴夾脊穴支溝陽陵泉
配穴:腰以上病灶:曲池合谷外關(guān);腰以下病灶:三陰交太沖血海
阿是穴位置:系指皮損周圍(約離皰疹0.5~1寸處)
夾脊穴位置:取與皮損相應(yīng)之夾脊穴
(二)治法
一般僅需取主穴療效不明顯時酌加1~2個配穴阿是穴針法:以1.5~2寸毫針呈25度角朝皰疹方向斜刺按皮損范圍在周圍進(jìn)4~8針略加捻轉(zhuǎn)提插有輕度得氣感即可相應(yīng)夾脊穴斜向脊柱深刺使針感循神經(jīng)分布線路傳導(dǎo)余穴均施提插捻轉(zhuǎn)瀉法留針20~30分鐘5~10分鐘運針1次每日1~2次
問題分析:如水皰已經(jīng)愈合,說明是帶狀皰疹神經(jīng)疼痛后遺癥,與水痘-帶狀皰疹病毒感染后的周圍神經(jīng)炎性損害有關(guān),多見于身體抵抗力低下人群。
意見建議:建議可以外用辣椒素霜,同時配合維生素B1、B12、劇烈的疼痛可以口服阿斯匹林或卡巴西平,嚴(yán)重的還可以接受神經(jīng)阻斷術(shù)。