青少年包莖可以不割，但如果是青春期好存在包莖，就不能不割，建議積極治療，具體分析如下：
青少年包莖需要做包皮環(huán)切手術，如果是青少年單純的包皮過長，沒有包莖的問題，可以暫時不做包皮環(huán)切手術，等到陰莖自然發(fā)育，包皮會自動退縮，恢復到正常的樣子。青春期還處于包莖的時候，不做手術會造成龜頭不能露出，局部的敏感性升高，也有可能會引起包皮垢的增加，從而引起龜頭炎、包皮炎的反復發(fā)作，建議及時進行手術。
一般來說，對于青少年包莖一般建議進行手術治療。，具體原因如下：
雖然包莖手術，沒有明確的年齡限制，但對于青少年包莖一般還是建議手術治療，因為這個年齡靠龜頭自行外露的可能性并不大。如果治療不及時會出現(xiàn)包皮與陰莖頭粘連其次，如果發(fā)生包皮炎，因為有包莖很難做到包皮腔的清潔衛(wèi)生，并且容易滋生細菌感染；可能會成年后性生活可能出現(xiàn)包莖嵌頓；最后形成陰莖癌。因此建議青少年的包莖是應該手術治療的。
辨別兒童是否包莖主要是觀察兒童的龜頭能不能正常露出。
包莖主要是指包皮過長導致孩子的龜頭不能正常的露出，從而會影響兒童之后的生活，而且容易導致細菌增生出現(xiàn)陰莖感染。包莖在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，隨著兒童的生長發(fā)育會逐漸被發(fā)現(xiàn)。一般在兒童7-8歲的時候，龜頭仍然不能正常露出，此時就需要進行陰莖環(huán)切手術治療，促進陰莖的正常發(fā)育。
包莖患者可以進行正常的性生活，只是在性生活的過程中可能會因為包皮外口狹窄、包莖的狀態(tài)，而導致勃起疼痛或者造成性生活過程中造成疼痛的癥狀，但包莖并不會影響外生殖器的勃起，所以并不會影響患者正常性活動。建議患者應該盡早前往醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。在生活當中也應當注意，不要過度的情緒激動，不要吃熱性的食物，多吃蔬菜水果。
包皮環(huán)切是治療包莖的主要方法。建議及早進行外科治療，在孩子出生后就可以進行包皮、包莖等操作，特別是包莖病人，因為包皮和包皮之間的粘連不能向上翻轉，不能露出冠狀溝，所以包皮垢很有可能會留下包皮，引起包皮龜頭的炎癥，從而導致復發(fā)。
建議患者盡早做包皮環(huán)切手術，因為孩子還很年輕，不能承受局麻，可以在全麻的情況下進行手術。