一般情況下，前列腺炎晚上疼痛難忍可以通過藥物治療、生活護理等方式來改善，具體內容如下：
前列腺炎癥會導致前列腺增生，壓迫盆腔神經，目前常用的藥物是元胡止痛顆粒，塞來昔布膠囊可以起到消炎的作用，減輕前列腺炎的痛苦。還可以使用前列安栓、消炎通栓塞肛門等肛門的栓劑。要避免出現這種情況，可以服用一些抗前列腺炎的抗炎藥物，例如前列安通片、清片等，連續使用4-8周，可以完全治愈前列腺炎。

前列腺炎是會引起盆骶疼痛、也是會造成尿頻、尿急及性功能障礙的，行彩超檢查，可以提取前列腺液進行化驗，可以口服藥物，也可以溫水坐浴，在藥物調理的同時，要多喝水，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢復。

通常情況下，前列腺炎之所以會出現劇烈的疼痛，主要是因為前列腺內部有細菌或無菌性的腫塊，從而引起前列腺體積變大，從而壓迫到前列腺的尿道。首先要區分前列腺炎是細菌性的還是無菌性的，需要用足夠的、長期的抗生素來治療。
尿液刺痛是對于非細菌性前列腺炎，可以選擇阿爾法阻斷劑，坦索羅辛、賽洛多辛等典型的藥物，可以減輕盆底肌肉痙攣引起的疼痛，同時還可以擴大尿路，讓尿路暢通。

前列腺炎患者小腹疼痛難忍通常可以通過使用藥物、日常護理等方式干預。
如果前列腺炎患者出現了小腹疼痛的癥狀，通常可以在醫生的指導下服用一些抗生素或者是鎮痛的藥物。患者還要注意平時的飲食，以清淡為主，保持良好的生活方式。患者在日常生活中要多飲水，以促進排尿，促進炎癥的吸收，同時要及時到正規的醫院進行治療，避免擅自使用藥物。

慢性前列腺炎的病人如果有劇烈的疼痛，可以采取以下方面進行治療：
1.如果患上了細菌性前列腺炎，需要口服左氧氟沙星等強力的抗生素。如果是反復發作，可以通過前列腺液的細菌培養和藥物敏感性試驗來確定細菌類型，然后再根據具體情況選擇相應的抗生素。
2.可以口服賽洛多辛膠囊、鹽酸坦索羅辛膠囊等典型的α-受體阻斷劑。
3.根據患者的前列腺腫脹情況，可以選擇具有解熱通淋作用的藥物，如癃清片、八正膠囊等。

前列腺炎是一種慢性疾病，如果不注意生活上的護理是很容易復發的，平時多喝水、避免久坐、增強體質鍛煉、保持局部衛生清潔，另外還需規律性生活，不易過度，戒除手淫等不良生活習慣。拒絕辛辣刺激食物，保持心情愉悅。